醫(yī)用電動銑、磨、鉆的組成：

1控制器 1件 11 脈沖快速充電器 1件(選配)

2主機 1件 12 電池 1塊

3連接轉(zhuǎn)換軸 1件 13 隔離通道 1件

4開顱鉆組件 1件 14保護套 1件

5開顱銑組件 1件 15磨電機 1件

6銑刀 1件 16直磨手柄 1件

7腳控開關(guān) 1件 17彎磨手柄 1件

8磨電機擱置架 1件 18磨頭 (2組) 各5件

9熔斷F-5AL 2只 19電源線 1根

10主電機連接線 1根

德國費格ZKJ-1椎間孔鏡手術(shù)系統(tǒng)的優(yōu)勢：

I、微創(chuàng):通過側(cè)入路到達目標(biāo)區(qū)域,避免傳統(tǒng)后路手術(shù)對椎管和神經(jīng)的干擾,不咬除椎板不破壞椎旁肌肉和韌帶,對脊柱穩(wěn)定性無影響。

2、目的直接:手術(shù)效果與椎間盤手術(shù)的黃金標(biāo)準(zhǔn)---顯微鏡下椎間盤切除術(shù)相一致:

3、適應(yīng)癥廠:能處理幾乎所有類型椎間盤突出,部分堆管狹窄,堆間孔狹窄,鈣化等骨性病變

5.性高:局麻,術(shù)中能與病人互動,不傷及神經(jīng)和血管:基本不出血,手術(shù)視野清晰大大降低誤操作的風(fēng)險:

6,康復(fù)快:術(shù)后2-3天可下地活動,平均1-3個月恢復(fù)正常工作和體育鍛煉。

7.病人滿意度高: 立即緩解疼痛, 大小便白理,護理簡單,一殷不用:皮膚切口僅7mm:符合美學(xué)觀點。

8.擴展范圍廣:結(jié)合經(jīng)皮內(nèi)固定技術(shù),可微創(chuàng)方式完成脊柱滑脫與不穩(wěn)的融合及固定:此基礎(chǔ)平臺易于擴展至頸椎椎間盤內(nèi)窺鏡手術(shù)。

手工磨鉆的使用，節(jié)約了大量的手術(shù)時間，使椎間孔成型變得“容易”。初學(xué)者一旦掌握很容易忽視磨鉆的風(fēng)險，相比環(huán)鋸，磨鉆的危險性和并發(fā)癥發(fā)生率并不少。以下是使用磨鉆應(yīng)該注意的地方：

1:磨鉆對關(guān)節(jié)突，椎間孔周圍的組織損傷大于環(huán)鋸。

2:進入椎管后磨鉆會大大增加椎管內(nèi)的壓力，

硬膜囊中央的馬尾怕的是“擠壓”，這種擠壓也許是不經(jīng)意的，但有可能會讓醫(yī)生面臨一個術(shù)后的麻木甚至大小便功能障礙。這一點，磨鉆的名聲沒有環(huán)鋸好！

3:磨鉆遺留碎骨塊的機會遠遠大于環(huán)鋸，所以，使用磨鉆后，不要“匆忙中結(jié)束手術(shù)”，一定在椎管內(nèi)神經(jīng)根周圍，椎間孔外口，出行根附近仔細探查尋找，讓病人反復(fù)咳嗽，直腿抬高，尋找到每一塊碎骨。否則，術(shù)后病人的劇烈疼痛會提醒你：“有一米粒塊大小的碎骨卡在神經(jīng)根的上方”。

4:磨鉆和導(dǎo)絲方向盡量保持一致，如果不得不“偏心磨”，時時注意導(dǎo)絲是否能松動，使用磨鉆是折斷導(dǎo)絲和導(dǎo)絲跟著前進這種并發(fā)癥多發(fā)生的。

椎間孔鏡手術(shù)中手工磨鉆(骨鉆）的應(yīng)用產(chǎn)品說明:

早期的椎間孔鏡手術(shù)系統(tǒng)里，沒有手工磨鉆，包括Thomas Hooland在2002年在盤內(nèi)鏡的基礎(chǔ)上，重新設(shè)計手術(shù)系統(tǒng)，用于處理脫入椎管的髓核，使用的椎間孔鏡成型手術(shù)工具中，處理骨性結(jié)構(gòu)仍然使用的是“環(huán)鋸”，只是新增了環(huán)鋸的型號，并設(shè)計出“彎型導(dǎo)桿”和“蛇形髓核鉗”，這套代T氏椎間孔鏡手術(shù)系統(tǒng)。2004年教授總結(jié)兩年來的手術(shù)經(jīng)驗。對手術(shù)系統(tǒng)加以改進，新增4mm,6mm ,7mm,8mm，9mm骨鉆，定位器（TOM）用于處理椎間孔狹小，或者腰5骶1節(jié)段的椎間孔成型。這套手工擴磨椎間孔的磨鉆系統(tǒng)應(yīng)用至今，雖然不同的廠家或教授稍稍變更骨鉆的直徑或外形并“冠上自己的名頭”，但磨鉆沒有變。