在護理工作中，插胃管是一項很普通的護理操作技術。但是對于患者家屬來說并不是一件簡單的事情，特別是昏迷的病人，插胃管往往要遇到很多困難，由于昏迷病人意識不清，各種反射遲鈍或消失，故不能有效配合，經常出現胃管盤入口中或誤入氣管等現象，引發(fā)一些不良后果，所以這些操作都需要醫(yī)護人員來完成。經過一段時間的“上門服務”，我們得到了廣大患者、家屬及市民的一致好評，這就是白衣天使救死扶傷的職責所在，我們將再接再厲，優(yōu)化流程，增加服務內容，為患者做出更大貢獻。

換尿管常見問題：

1、需要嚴苛留意無菌操作原則，防止造成尿道感染。

2、在給病人插進尿管情況下的姿勢要柔和，防止使病人的尿道口黏膜遭受損害，留意插進尿管不必過深或是過淺，也謹記不必反復抽搐尿管。

space3、在給病人挑選導尿管的情況下，要留意大小的適合，防止過粗或是太細。

4、針對膀光過多沖盈的病人，小便時要留意姿勢遲緩。

5、在需要測量殘馀尿時，要叮囑病人先自主小便，隨后才開展導尿。

6、留置導尿的情況下，要常常查驗尿管的固定不動狀況，是不是出現了掉下來的狀況，每過5-7天就需要拆換尿管一次。

導尿管的更換需要根據患者的經濟條件來決定，一般2-4個星期更換一次就可以，如果經濟條件允許，可以自行在家更換。

通常情況下，導尿管的護理就是自己在家里做清潔護理，要求患者也好，患者家屬也好，應該準備一塊專門的小毛巾每天用清水來擦洗尿道口導尿管，防止分泌物粘連、固化在輸尿管的表面，保持良好的輸尿管和患者會陰部的局部清潔狀態(tài)，可以有效避免因為長期留置尿管所導致的泌尿系統感染的情況。導尿管如果是長期留置尿管，建議根據個人的經濟條件，就醫(yī)的方便程度，2-4個星期更換一次導尿管就足夠了。如果家里有條件，可以自行更換尿管，就更方便了。事實上，在國外很多患者都是自己在家里導尿的，這種技術也叫做自家導尿技術。

插導尿管要注意，需要在無菌的條件下進行，所有的操作都應該遵循無菌操作原則，無論是對于導尿管的要求，還是對周圍環(huán)境，以及操作者的手套，都是無菌的，而且要注意，在插導尿管的時候可使用碘伏進行潤滑，以免刮蹭傷到尿道，而對于拔除導尿管，需要輕輕的往外拔。

女性尿管大約2-4周更換一次，與平時的護理及尿管材質等有一定關系，一般乳膠的尿管更換時間相對要短，而硅膠尿管可以適當延長更換的時間，或者涂層的尿管也可以適當延長更換時間，但原則上都不能超過1個月。如果平時做好尿道口、尿管沖洗等護理措施，可以間隔時間稍長來更換尿管，但是如果平時尿管護理做的不好，需要2-4周左右盡早去更換導尿管以免發(fā)生感染。如果長期需要戴導尿管，從原則上盡量選擇恥骨上膀胱穿刺造瘺，減少尿路發(fā)生感染的概率。長時間留置導尿管尿道黏膜長時間的慢性刺激，同時尿管也可以導致尿道球腺分泌功能障礙，比較容易發(fā)生尿道感染。