人們關(guān)于臨終的認(rèn)識(shí)普遍有很多誤區(qū),應(yīng)該好好普及,不要給親人帶來(lái)不必要的痛苦!一個(gè)遭遇車(chē)禍的22歲男性被送進(jìn)了監(jiān)護(hù)室,此時(shí)的他生命垂危,幾乎不能說(shuō)話(huà)。然后,在長(zhǎng)達(dá)3個(gè)小時(shí)的時(shí)間里,醫(yī)院不允許家人進(jìn)入病房看望這個(gè)隨時(shí)會(huì)告別人生的親人,在隨后的時(shí)間里,也只允許一個(gè)親人每隔2小時(shí)進(jìn)去看望5分鐘。在漫長(zhǎng)的等待中,沮喪的女友只好回家了,父母也抵不住身心疲憊睡著了,直到護(hù)士通知他們病人已身亡時(shí)才驚醒過(guò)來(lái)。由于痛惜沒(méi)能在后時(shí)刻與親人見(jiàn)上一面,說(shuō)上幾句告別的話(huà),家屬的悲痛驟然升溫...
臨終期一般為10-14天(有時(shí)候可以短到24小時(shí))。在這一階段,醫(yī)生的工作應(yīng)該從“幫助病人恢復(fù)健康”轉(zhuǎn)向“減輕痛苦”。
臨終病人常處于脫水狀態(tài),吞咽出現(xiàn)困難,周?chē)h(huán)的血液量銳減,所以病人的皮膚又濕又冷,摸上去涼涼的。你不要以為病人是因?yàn)槔?,需要加蓋被褥以保溫。相反,即使只給他們的手腳加蓋一點(diǎn)點(diǎn)重量的被褥,絕大多數(shù)臨終病人都會(huì)覺(jué)得太重,覺(jué)得無(wú)法忍受。
臨終關(guān)愛(ài)不追求猛烈的、可能給病人增添痛苦的、或無(wú)意義的,但要求醫(yī)務(wù)人員以熟練的業(yè)務(wù)和良好的服務(wù)來(lái)控制病人的癥狀。由于臨終關(guān)懷涉及到各種癥狀的姑息,所以在腫瘤科領(lǐng)域它和姑息往往是同義語(yǔ)。
在臨終階段,癌癥病人除了生理上的痛苦之外,更重要的是對(duì)死亡的恐懼。美國(guó)的一位臨終關(guān)懷專(zhuān)家就認(rèn)為“人在臨死前精神上的痛苦大于肉體上的痛苦”,因此,一定要在控制和減輕患者機(jī)體上的痛苦的同時(shí),做好臨終患者的心理關(guān)懷。
病人進(jìn)入瀕死階段時(shí),開(kāi)始為心理否認(rèn)期,這時(shí)病人往往不承認(rèn)自己病情的嚴(yán)重,否認(rèn)自己已病入膏肓,總希望有的奇跡出現(xiàn)以挽救死亡。當(dāng)病人得知病情確無(wú)挽救希望,預(yù)感已面臨死亡時(shí),就進(jìn)入了死亡恐懼期,表現(xiàn)為恐懼、煩躁、暴怒。當(dāng)病人確信死亡已不可避免,而且瞬間即來(lái),此時(shí)病人反而沉靜地等待死亡的來(lái)臨,也就進(jìn)入了接受期。