開(kāi)展的困難
1.缺乏專(zhuān)業(yè)人才
護(hù)理上門(mén)服務(wù)需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，而我國(guó)的醫(yī)護(hù)人員短缺問(wèn)題仍然存在，這也是護(hù)理上門(mén)服務(wù)開(kāi)展的困難之一。
2.缺乏規(guī)范的管理
目前，我國(guó)護(hù)理上門(mén)服務(wù)的管理還不夠規(guī)范，一些機(jī)構(gòu)存在服務(wù)質(zhì)量不高、亂收費(fèi)等問(wèn)題，這也制約了護(hù)理上門(mén)服務(wù)的發(fā)展。
3.費(fèi)用問(wèn)題
護(hù)理上門(mén)服務(wù)的費(fèi)用缺乏明確的標(biāo)準(zhǔn)，有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)將費(fèi)用設(shè)置過(guò)高，導(dǎo)致一些患者難以承擔(dān)費(fèi)用，這也是護(hù)理上門(mén)服務(wù)開(kāi)展遇到的阻礙。
總之，護(hù)理上門(mén)服務(wù)是一種趨勢(shì)，也是一種未來(lái)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展方向。雖然在開(kāi)展過(guò)程中存在一些困難，但是我們應(yīng)該加強(qiáng)管理，提高服務(wù)質(zhì)量，為老年人提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
有一些護(hù)士和患者對(duì)“上門(mén)服務(wù)”這件事非常好奇，他們疑惑的是，不在醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，上了門(mén)之后到底能為患者做些什么呢？
在浙江省，以浙大二院為例。2019年2月，浙江省衛(wèi)生健康委印發(fā)關(guān)于《浙江省“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作方案》的通知，浙大二院以患者需求為導(dǎo)向，充分融合醫(yī)院優(yōu)勢(shì)護(hù)理學(xué)科，在省內(nèi)率先開(kāi)設(shè)線上咨詢(xún)與居家護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。
基于居家患者的護(hù)理需求，目前浙大二院已開(kāi)展眼科護(hù)理、內(nèi)鏡護(hù)理、老年護(hù)理、母嬰護(hù)理、傷口/造口/失禁護(hù)理、腹膜透析護(hù)理、腫瘤護(hù)理、靜脈護(hù)理、糖尿病護(hù)理等36個(gè)線上專(zhuān)科；開(kāi)展線下居家護(hù)理項(xiàng)目包括PICC/輸液港維護(hù)、感染性傷口護(hù)理、腹膜透析、母嬰護(hù)理、造口護(hù)理等16個(gè)專(zhuān)科護(hù)理項(xiàng)目。
母嬰護(hù)理
新生兒經(jīng)皮黃痘測(cè)定、新生兒沐浴+測(cè)黃痘(護(hù)理)、新生兒臍部護(hù)理+測(cè)黃痘(母嬰護(hù)理)、產(chǎn)后護(hù)理、新生兒撫觸+測(cè)黃痘、產(chǎn)后傷口護(hù)理、小兒推拿、產(chǎn)后調(diào)理
中醫(yī)理療
針灸、耳穴貼壓、拔罐、銅砭刮痧、雷火灸、中藥熱熨敷、穴位貼敷、刮痧、艾灸、盤(pán)龍灸、火龍罐
對(duì)于一些慢性病患者以及行動(dòng)不便者或者老年群體，需要家庭醫(yī)生提供上門(mén)服務(wù)，所以只有對(duì)家庭醫(yī)生簽約制實(shí)行改革，才能更好地做好專(zhuān)業(yè)服務(wù)。這需要擴(kuò)大上門(mén)護(hù)理項(xiàng)目，同時(shí)需要增加家庭醫(yī)生人數(shù)。 從某種意義上說(shuō)，家庭醫(yī)生提升的上門(mén)護(hù)理服務(wù)，是提升居民醫(yī)療健康保證的關(guān)鍵一環(huán)。正因?yàn)槿绱?，才需要大力以科技技術(shù)來(lái)提升服務(wù)效率，并在吸引更多醫(yī)務(wù)人員加入家庭醫(yī)生行列中后，去提供更多的優(yōu)質(zhì)的上門(mén)護(hù)理服務(wù)，確保居民擁有更健康更幸福的生活。 休息 按病情而定，注意勞逸結(jié)合，保證睡眠，避免過(guò)度緊張及勞累，適量活動(dòng)，有心、腦、腎功能障礙患者須臥床休息。 飲食 適當(dāng)控制鈉鹽攝入，每天限攝取5克；低飽和脂肪、低膽固醇飲食；多吃含維生素的蔬菜和水果；避免刺激性食物；肥胖者應(yīng)節(jié)制飲食；禁煙酒。 飲食 飲食的控制和調(diào)節(jié)是糖尿病的基本措施。目的是減輕胰島負(fù)擔(dān)，有利胰島功能恢復(fù)。飲食應(yīng)根據(jù)病情、身高、體重、勞動(dòng)強(qiáng)度和有無(wú)并發(fā)癥等因素調(diào)節(jié)。在飲食控制同時(shí)需要掌握患者進(jìn)食。
