美國協(xié)會建議兩種救助方法:一種方法結(jié)合手部擠壓受害者胸部+人工呼吸,另一種方法稱為“僅手動心肺復(fù)蘇術(shù)”?!皟H手動”適用于那些不愿意或不能實施人工呼吸的人。
1.救護(hù)車廂內(nèi)地面的清潔:無明顯污染時,采用濕式清潔,然后地面用500mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。受到患者血液、體液等明顯污染時,先用吸濕材料(如舊棉布、衛(wèi)生紙等)去除可見的污染物,采用濕式清潔,然后地面用1000mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。
2.車廂內(nèi)表面(包括救護(hù)車廂和推車或擔(dān)架、血壓計、座椅等車載設(shè)備和搶救器材的表面):無明顯污染時,采用濕式清潔,然后用500mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。受到明顯污染時,先用吸濕材料去除可見的污染物,再濕式清潔,然后用1000mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。搶救儀器用專用巾或75%酒精擦拭。
3.救護(hù)車內(nèi)空氣:搶救或轉(zhuǎn)運一般患者后,應(yīng)每次清潔、后,通風(fēng)45min。轉(zhuǎn)運特殊感染患者或必要時,可用0.2%過氧乙酸,按80mL/m^3,噴霧,門窗關(guān)閉30min通風(fēng)備用。
4.救護(hù)車清潔用品的:擦拭抹布先清洗干凈,在250mg/L含氯劑中浸泡300min,后用清水沖凈液,干燥備用;擦拭地巾(或拖把)的清洗與:先清洗干凈,在500mg/L含氯劑中浸泡30min,沖凈液,干燥備用。
車廂內(nèi)表面(包括救護(hù)車廂和推車或擔(dān)架、血壓計、座椅等車載設(shè)備和搶救器材的表面):無明顯污染時,采用濕式清潔,然后用500mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。受到明顯污染時,先用吸濕材料去除可見的污染物,再濕式清潔,然后用1000mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。搶救儀器用專用巾或75%酒精擦拭。
救護(hù)車司機受過專業(yè)培訓(xùn),可以在繁忙的路段、夜里和壞天氣里快速地駕駛。
培訓(xùn)也包括救護(hù)車打滑控制和野外駕駛。速度固然重要,不過當(dāng)車上運載著一名重病或重傷的患者,其他工作人員又在對他進(jìn)行急救時,平穩(wěn)行駛也是必需的。能夠快速駕駛,并且在拐彎處不傾斜,在凹凸不平的路上不顛簸,這需要的駕駛技術(shù)并且精神高度集中。
骨折
目標(biāo):固定傷肢,以減輕疼痛;盡速送院。
一、觀察骨折部位:(1)無法正?;顒樱弁磿S活動或觸動而增加,傷處腫起,隨后出現(xiàn)瘀血為閉合性骨折。(2)無法活動,可見斷骨端,為開放性骨折。
二、若有休克或呼吸受阻癥狀,應(yīng)先處理。
三、除非處境對生命構(gòu)成危險,否則不應(yīng)隨便移動傷者。
四、如有傷口,可用清潔紗布或敷料覆蓋及包扎。
五、固定折骨:穩(wěn)定及扶持折骨之上下位置,用木板或竹竿固定斷骨位,長度以超過上下兩關(guān)節(jié)為原則,再用繃帶包扎,將傷肢與軀體綁住。
六、立即送院治理。