美國(guó)協(xié)會(huì)建議兩種救助方法:一種方法結(jié)合手部擠壓受害者胸部+人工呼吸,另一種方法稱為“僅手動(dòng)心肺復(fù)蘇術(shù)”。“僅手動(dòng)”適用于那些不愿意或不能實(shí)施人工呼吸的人。
1.救護(hù)車(chē)廂內(nèi)地面的清潔:無(wú)明顯污染時(shí),采用濕式清潔,然后地面用500mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。受到患者血液、體液等明顯污染時(shí),先用吸濕材料(如舊棉布、衛(wèi)生紙等)去除可見(jiàn)的污染物,采用濕式清潔,然后地面用1000mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。
2.車(chē)廂內(nèi)表面(包括救護(hù)車(chē)廂和推車(chē)或擔(dān)架、血壓計(jì)、座椅等車(chē)載設(shè)備和搶救器材的表面):無(wú)明顯污染時(shí),采用濕式清潔,然后用500mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。受到明顯污染時(shí),先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染物,再濕式清潔,然后用1000mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。搶救儀器用專用巾或75%酒精擦拭。
3.救護(hù)車(chē)內(nèi)空氣:搶救或轉(zhuǎn)運(yùn)一般患者后,應(yīng)每次清潔、后,通風(fēng)45min。轉(zhuǎn)運(yùn)特殊感染患者或必要時(shí),可用0.2%過(guò)氧乙酸,按80mL/m^3,噴霧,門(mén)窗關(guān)閉30min通風(fēng)備用。
4.救護(hù)車(chē)清潔用品的:擦拭抹布先清洗干凈,在250mg/L含氯劑中浸泡300min,后用清水沖凈液,干燥備用;擦拭地巾(或拖把)的清洗與:先清洗干凈,在500mg/L含氯劑中浸泡30min,沖凈液,干燥備用。
現(xiàn)代救護(hù)車(chē)的內(nèi)部比較寬敞,使救護(hù)人員有足夠的空間去往醫(yī)院的途中對(duì)患者進(jìn)行救護(hù)處理?,F(xiàn)代救護(hù)車(chē)內(nèi)還攜帶了大量的繃帶和外敷用品,可以幫助止血、清洗傷口、預(yù)防感染。
車(chē)上還帶著夾板和支架用來(lái)固定病人折斷的肢體,并避免病人頸部和脊椎的傷害加重。車(chē)上也備有氧氣、便攜式呼吸機(jī)和心臟起搏除顫器等。大多數(shù)救護(hù)車(chē)上還帶有病人監(jiān)護(hù)儀,可以在前往急診室的路上監(jiān)測(cè)患者的脈搏和呼吸。這些檢測(cè)數(shù)據(jù)可以通過(guò)無(wú)線電發(fā)送到醫(yī)院。
許多現(xiàn)代救護(hù)車(chē)上的工作人員都是專業(yè)急救人員,特別是那些負(fù)責(zé)大型體育盛事、高速公路繁忙路段等高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)合的工作人員,他們能夠進(jìn)行高水平的急救處理。他們?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)和途中的專業(yè)救護(hù)經(jīng)常能夠挽救傷者的生命。他們受過(guò)診斷患者傷勢(shì)的訓(xùn)練,所以他們可以提前用無(wú)線電傳送數(shù)據(jù),并建議醫(yī)院讓哪些醫(yī)護(hù)人員和技師做好準(zhǔn)備,并備好相應(yīng)的手術(shù)用具。
救護(hù)車(chē)一般都有動(dòng)力轉(zhuǎn)向系統(tǒng)、額外的翻車(chē)保護(hù)桿和經(jīng)過(guò)改良的后部懸掛,以保證它們能夠平穩(wěn)地行駛。救護(hù)車(chē)在運(yùn)輸病人時(shí)可以乘坐7人(司機(jī)1名,擔(dān)架員2名,大夫1名,護(hù)士1名,患者1名,家屬1名),在事故和緊急狀態(tài)下只能運(yùn)載一副擔(dān)架。
的救護(hù)車(chē)服務(wù)應(yīng)該能在緊急呼叫后20分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。不過(guò),無(wú)論救護(hù)人員受過(guò)多么良好的訓(xùn)練,迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)常都很困難,特別是在擁擠的城市交通中,以及在城鎮(zhèn)里的老舊破敗區(qū),因?yàn)樵谀切┑胤接行┙值赖臉?biāo)志可能都丟失了。
觸電
目標(biāo):脫離電源;盡快送院。
一、迅速截?cái)嚯娏?,才可接觸傷者。
二、如不能切斷電流,可用竹、木或木椅等絕緣物件把傷者與電源分開(kāi)。
三、檢查傷者狀況,若心跳和呼吸停止,應(yīng)立刻施行心肺復(fù)蘇法。
四、迅速通知救傷車(chē)送院救治。
中毒
目標(biāo):稀釋毒物;盡快送院。
誤服或化學(xué)品
徵狀:嘔吐、、抽筋、神智不清、昏迷、呼吸困難、口角留有沾污痕跡。
一、若傷者清醒,誤服物確定為腐蝕性物品,禁止洗胃,可讓他喝鮮牛奶或蛋清等潤(rùn)滑劑,防止吸收。
二、若傷者失去知覺(jué),切勿給他任何食物或飲品,以免食物或液體流入呼吸道。
三、連同致毒物質(zhì)和嘔吐物樣本一同帶去醫(yī)院,為進(jìn)一步提供方向。
四、若十二小時(shí)后才嘔吐或腹瀉,仍要多飲水,并從速求醫(yī)。