開(kāi)具醫(yī)院診斷證明與休假證明書(shū)須知
1.需要開(kāi)具證明書(shū)的患者應(yīng)排相關(guān)科室??铺?hào)、分診、候診。
2.醫(yī)生依據(jù)病人病情、近期化驗(yàn)開(kāi)具診斷證明或休假證明書(shū),并書(shū)寫(xiě)病歷。
3.患者持機(jī)打診斷書(shū)到門(mén)診一樓總服務(wù)臺(tái),由護(hù)士審核后加蓋醫(yī)院診斷專用章,手寫(xiě)、涂改、無(wú)醫(yī)生簽字的證明書(shū)均無(wú)效。
4.急診開(kāi)具的證明書(shū)在急診分診臺(tái)蓋章。
5.不能補(bǔ)開(kāi)證明書(shū),休假日期一律從當(dāng)日算起。
孕期重要的抽血檢查
HCG血檢:為了檢測(cè)懷孕的準(zhǔn)確性,一般醫(yī)生建議做血HCG早孕檢查,其準(zhǔn)確率在99%以上。
血常規(guī)檢查:整個(gè)孕期,大約需驗(yàn)血常規(guī)3-4次。血常規(guī)是比較基本的血液檢驗(yàn),主要檢驗(yàn)血液的細(xì)胞部分(包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板)。血常規(guī)檢查,可以判斷身體是否有感染、是否貧血、是否有血液疾病的可能。
血型檢查:如果寶爸是A型、B型或AB型血,寶媽是O型血,那么,寶寶就有可能患有ABO溶血病。如果男女Rh血型不合,也可能發(fā)生寶寶溶血現(xiàn)象。當(dāng)寶媽為Rh陰性,醫(yī)院還要預(yù)先備好Rh陰性的血液。有需要時(shí),能夠及時(shí)輸血。
完整的住院病歷內(nèi)容包括:住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)、輸血知情同意書(shū)、特殊檢查(特殊)同意書(shū)、病危(重)通知書(shū)、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。
病程記錄是指繼入院記錄之后,對(duì)患者病情和診療過(guò)程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級(jí)醫(yī)師查房意見(jiàn)、會(huì)診意見(jiàn)、醫(yī)師分析討論意見(jiàn)、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。
醫(yī)院病歷證明通常用于證明患者的疾病診斷、情況以及醫(yī)療建議。以下是開(kāi)具醫(yī)院病例證明的步驟:
1. 患者或患者家屬需要前往就診醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部門(mén),向醫(yī)務(wù)人員說(shuō)明需要開(kāi)具病例證明的需求。
2. 醫(yī)務(wù)人員會(huì)要求患者或患者家屬提供相關(guān)的個(gè)人信息,包括姓名、年齡、性別、就診時(shí)間等。
3. 醫(yī)務(wù)人員會(huì)核對(duì)患者的病歷,確認(rèn)診斷、方案以及情況。
4. 醫(yī)務(wù)人員會(huì)根據(jù)需要,開(kāi)具相應(yīng)的病例證明,并在證明上簽字蓋章。
5. 患者或患者家屬可以在醫(yī)院復(fù)印病歷,并將病例證明用于醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷賠償、法律訴訟等用途。
需要注意的是,不同的醫(yī)院可能有所不同的規(guī)定和程序,具體步驟可能有所差異。