診斷證明書必須由指定的副主任醫(yī)師以上醫(yī)師檢查簽字,再由門診部審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)師應對所 做出的診斷負法律責任。醫(yī)師不得開具非本??撇∪说脑\斷證明書。
下列情況必須接到有關部門介紹信方可出具診斷證明書:
①司法辦案需要,須有公檢法機關、交通管理部門等執(zhí)法機關 的介紹信,并由本院指定的專業(yè)醫(yī)師出具;
②病退離休、調換工 種、傷殘鑒定、保險索賠等,須有關部門的介紹信后,并由本院指定 的專業(yè)醫(yī)師出具;
③申請生育第二胎指標(證明男方或女方無生 育能力或兒童病殘),須持有縣以上醫(yī)療單位轉診單或鄉(xiāng)以上計劃生育辦公室的介紹信,由本院指定的專業(yè)醫(yī)師2人以上簽名出具;
④復工、復學證明,須持有單位建議復工、復學介紹信,經本院臨床醫(yī)師檢查認可后出具證明。
完整的住院病歷內容包括:住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學影像檢查資料、病理資料等。
病程記錄是指繼入院記錄之后,對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。
血檢報告
血常規(guī)主要是觀察血樣中血細胞的數量變化和形態(tài)分布。根據得到的結,分析血液狀況,了解受試者的狀況。血常規(guī)檢查結果中有許多敏感指標,這些指標可以反映受試者身體的病理變化,檢查結果通??梢杂糜诨颊叩脑S多疾病疾病診斷的輔助檢查可以提高疾病診斷的準確性。當前,中國的現代社會正在發(fā)展隨著社會的飛速發(fā)展,人們的生活和工作壓力越來越大,許多人對自己的健康不太重視,或者人們整天忙于工作,沒有時間照顧自己的身體。事實上,很多人的身體也處于亞健康狀態(tài)有許多人患有疾病,但沒有及時發(fā)現,導致疾病不斷發(fā)展和惡化,如胃炎。膽結石、脂肪肝、腎結石等疾病,一般情況下,疾病的不斷發(fā)展會對患者的健康造成影響更大的威脅,甚至導致不可挽回的后果,危及他們的生命。血液常規(guī)檢查簡單方便,檢測結果可以在短時間內得到,我們可以及時從血液常規(guī)檢測報告中得到檢測結果要了解自己的身體狀況。
住院收據丟了能補嗎
可以補辦。醫(yī)院收據丟失,可以向醫(yī)院索要明細單,補辦收費票據。
?;颊邔⒈救俗≡菏召M專用票據原件丟失或損毀的,首先應以書面形式寫明丟失或損毀原因及過程,由當事人及家屬簽字證明。其次當事人及家屬向城鎮(zhèn)醫(yī)保經辦機構提出書面申請,提交城鎮(zhèn)醫(yī)保經辦機構備案。
參合患者本人或直系親屬應持經核準的申請資料,出院記錄,身份證等證明材料到所診治的醫(yī)院申請查閱并復印住院收費專用票據存根聯(或記賬聯)。