完整的住院病歷內(nèi)容包括:住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。
病程記錄是指繼入院記錄之后,對(duì)患者病情和診療過(guò)程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級(jí)醫(yī)師查房意見(jiàn)、會(huì)診意見(jiàn)、醫(yī)師分析討論意見(jiàn)、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。
流產(chǎn)證明一般是由住院部的醫(yī)生給開(kāi)具的,如果沒(méi)住院的話,應(yīng)該是該醫(yī)院的門診部醫(yī)生給開(kāi)具。如果你是懷孕一個(gè)月的話,是不需要開(kāi)證明的,除非懷孕14周以上,那么國(guó)家是規(guī)定14周以上的引產(chǎn)是需要開(kāi)證明的,如果是未婚的可以拿未婚證到計(jì)劃生育部門開(kāi)證明。
開(kāi)具病歷單
1、根據(jù)單位請(qǐng)假要求,進(jìn)行選擇就診醫(yī)院;
2、前往醫(yī)院門診大廳,掛對(duì)癥科室;
3、按照醫(yī)師要求完成各項(xiàng)對(duì)癥化驗(yàn)檢查項(xiàng)目;
4、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行化驗(yàn)檢查報(bào)告單圖文歸納整理;
5、主治醫(yī)師閱讀文書后,為您開(kāi)具請(qǐng)假的病歷單;
注:如就醫(yī)完成后醫(yī)師沒(méi)有主動(dòng)為您開(kāi)具病歷單,您可自行前往醫(yī)院門診大廳購(gòu)買病歷本,并要求主治醫(yī)生為您書寫病歷單即可。
如果由于身體原因,無(wú)法正常參加體能測(cè)試,可以申請(qǐng)辦理緩測(cè)或者免測(cè)。體能測(cè)試的免測(cè)證明一定要到當(dāng)?shù)氐娜?jí)甲等醫(yī)院去出具證明。攜帶自己的身份證,在相關(guān)的門診進(jìn)行診斷。診斷之后,確實(shí)不能參加體能測(cè)試的,檢測(cè)人員要填寫《免于執(zhí)行國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)申請(qǐng)表》。