病歷是醫(yī)生記錄病人診療過程和方案的重要文書,具有重要的法律效力。
1. 作為醫(yī)療服務合同的依據:病歷是醫(yī)生和病人之間的醫(yī)療服務合同的重要依據。病歷中記錄了醫(yī)生對病人的診斷和方案,對于醫(yī)療服務的合法性和合規(guī)性具有重要的證明作用。
2. 作為司法鑒定的證據:病歷可以作為司法鑒定的重要證據,如醫(yī)療事故鑒定、傷殘鑒定等。病歷中的診斷和記錄可以反映事實情況,對于事故責任的判定和賠償具有重要的參考意義。
3. 作為醫(yī)療糾紛處理的依據:病歷是醫(yī)療糾紛處理的重要依據。在醫(yī)療糾紛的處理中,病歷可以用于證明診療過程和方案的合法性和合規(guī)性,對于糾紛的調解和處理具有重要的作用。
4. 作為醫(yī)學研究的數據來源:病歷是醫(yī)學研究的重要數據來源。在醫(yī)學研究中,病歷中的數據和信息可以用于分析疾病的發(fā)病機制、研究方案等,對于醫(yī)學研究的推進和發(fā)展具有重要的作用。
病歷是醫(yī)療服務中不可或缺的,具有重要的法律效力。在醫(yī)療服務過程中,醫(yī)生和病人應當認真記錄和保管病歷,確保其真實、準確、完整。同時,病人和醫(yī)生都應當了解病歷的法律意義和作用,妥善處理和利用病歷,維護自己的合法權益。
根據《醫(yī)療事故處理條例》第10條的規(guī)定,患者有權復印或者復制其門診、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
入院記錄 診斷證明一般只有兩行,行為臨床診斷,對病人的病情進行描述,給予說明,第二行為處理意見。 但是開具診斷證明的時候一定要注意,必須是縣級以上的醫(yī)院出具才具有效果,而且要加蓋醫(yī)療專用章和日期,對于一些小醫(yī)院開具的診斷證明是不被承認的。 許多單位,如果請假就需要診斷證明,可見,診斷證明對于我們的生活和工作來說還是非常重要的。 雖然診斷證明只有廖廖的幾十個字,但是它的作用卻不小,對于調劑我們的工作時間具有非常重要的作用。
醫(yī)院懷孕證明病假條格式示范:
姓名:趙麗 年齡:27歲 性別:女 病案號碼:08617525
疾病診斷:
妊娠狀態(tài)
處理意見:
xx年x月x日于我院產檢,特此證明。
醫(yī)師:
xx年x月x日
本疾病診斷書請妥善保存,遺失不補