開(kāi)具診斷證明與休假證明書(shū)須知
1.需要開(kāi)具證明書(shū)的患者應(yīng)排相關(guān)科室專(zhuān)科號(hào)、分診、候診。
2.醫(yī)生依據(jù)病人病情、近期化驗(yàn)開(kāi)具診斷證明或休假證明書(shū),并書(shū)寫(xiě)病歷。嚴(yán)禁他人代開(kāi)證明。
3.患者持機(jī)打診斷書(shū)到門(mén)診一樓總服務(wù)臺(tái),由護(hù)士審核后加蓋醫(yī)院診斷專(zhuān)用章,手寫(xiě)、涂改、無(wú)醫(yī)生簽字的證明書(shū)均無(wú)效。
4.急診開(kāi)具的證明書(shū)在急診分診臺(tái)蓋章。
5.不能補(bǔ)開(kāi)證明書(shū),休假日期一律從當(dāng)日算起。
住院費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)需要的材料:
1、參保人身份證原件及復(fù)印件(委托他人辦理的,須同時(shí)提供被委托人身份證原件及復(fù)印件)
2、參保人原件及復(fù)印件,無(wú)的參保人,提供本人銀行存折(卡)原件及復(fù)印件;
3、收費(fèi)收據(jù)原件及復(fù)印件;
4、住院費(fèi)用明細(xì)清單(注意:不是每日費(fèi)用清單);
5、出院小結(jié)或出院記錄,如果出院小結(jié)手寫(xiě)在病歷的要復(fù)印出院小結(jié)和病歷封面;
6、疾病診斷證明書(shū)(死亡的,須提供死亡證明書(shū));
7、未成年人同時(shí)要提供戶口簿(復(fù)印件),監(jiān)護(hù)人身份證,生育或終止妊娠的還需提供計(jì)生部門(mén)的相關(guān)證明(結(jié)婚證和準(zhǔn)生證的原件及復(fù)印件)。
8、如在市外就醫(yī)已辦理備案的,需帶轉(zhuǎn)院(診)申請(qǐng)表或醫(yī)療保險(xiǎn)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表,在外地長(zhǎng)期居住的須提供居住地居委會(huì)或村委會(huì)出具的居住證明。
農(nóng)村五保戶提供民政部門(mén)核發(fā)的有效證件,交通意外要提供駕駛證和行駛證的原件和復(fù)印件,公安交通管理局事故認(rèn)定書(shū)和交通事故損害賠償調(diào)解書(shū),骨折的要附加陳述受傷過(guò)程。
能不能開(kāi)假條,開(kāi)多長(zhǎng)時(shí)間的假條,是在家休養(yǎng)的全休,還是堅(jiān)持上班的半休,這主要取決于病情。真到了需要開(kāi)假條的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者自身的情況來(lái)決定休息天數(shù)。
在開(kāi)病假條導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾中,有一種更為普遍——患者確實(shí)生病了,想要休息1周,但醫(yī)生認(rèn)為這樣的病情休息3天就夠了,于是導(dǎo)致矛盾。
比如常見(jiàn)的膽囊結(jié)石膽囊炎患者,做了腹腔鏡膽囊切除術(shù),出院時(shí)很多患者要求全休一個(gè)月,完全沒(méi)有必要。在國(guó)外,這是一個(gè)門(mén)診手術(shù),當(dāng)天做完當(dāng)天回家。在中國(guó),從入院到出院也不會(huì)超過(guò)3天?;丶倚菹滋炀湍苌习嗔恕?/p>
全套病歷包含:病案首頁(yè),入院記錄,手術(shù)記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告,病理報(bào)告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過(guò)程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí)和方案的制定及調(diào)整過(guò)程?;挤讲荒芤髲?fù)??;但可以要求封存。