醫(yī)學診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是醫(yī)生根據病情為病人開具的各種診斷醫(yī)療文書生效的后憑證,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等診斷證明的依據之一,維護著醫(yī)生和病人雙重的合法權益,并直接反映了醫(yī)院的診療水平。
醫(yī)學診斷證明內容:主要包括患者姓名、性別、年齡,臨床診斷、診療建議等。
此外,醫(yī)療機構出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學診斷證明。
具體要求:診斷證明書必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字,再有醫(yī)院有關部門審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)生應對所作出的診斷負法律責任。
根據《勞動部關于貫徹執(zhí)行中華人民共和國勞動法若干問題的意見》的規(guī)定:“職工患病或非因工負傷期間,在規(guī)定的醫(yī)療期內由企業(yè)按有關規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟費,病假工資或疾病救濟費可以低于當地工資標準支付,但不能低于工資標準的80%?!?/p>
住院收據可能包含的費用有:
1、掛號費
包括醫(yī)院門診掛號費、專家門診掛號費等。
2、醫(yī)藥費
指購買藥品所支付的費用。
3、檢查費
指為確定傷情而收取的費用,包括為所需和各種醫(yī)療檢查費用,如血液檢查費用、透視費用、CT費用、B超費用、彩超費等。
4、醫(yī)治費
即受害人接受所支付的費用,如換藥、打針、理療、手術、化療、矯形、整容等費用。
5、住院費
指按住院標準入院而由醫(yī)院收取的床位費、水電費等費用。
6、其他費用
如專家會診的費用。
病案應當按照以下順序裝訂保存:住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、術前討論記錄、手術同意書、麻醉同意書、麻醉術前訪視記錄、手術核查記錄、手術清點記錄、麻醉記錄、手術記錄、麻醉術后訪視記錄、術后病程記錄、出院記錄、死亡記錄、死亡病例討論記錄、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、會診記錄、病危(重)通知書、病理資料、輔助檢查報告單、醫(yī)學影像檢查資料、體溫單、醫(yī)囑單、病重(病危)患者護理記錄。