完整的住院病歷內(nèi)容包括：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學影像檢查資料、病理資料等。

病程記錄是指繼入院記錄之后，對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。

醫(yī)院懷孕證明病假條格式示范：

姓名：蘇小美 年齡：27歲 性別：女 病案號碼：00321558

疾病診斷：

妊娠狀態(tài)

處理意見：

xx年x月x日于我院產(chǎn)檢，特此證明。

醫(yī)師：

xx年x月x日

本疾病診斷書請妥善保存，遺失不補

拿到一份懷孕的B超單，首先看宮內(nèi)有無孕囊、胚芽和胎心。如果有胚芽胎心則確定是宮內(nèi)懷孕?？磳m腔周圍有無液性暗區(qū)，也就是宮腔積血，若有宮腔積血，則是先兆流產(chǎn)，需進行相關。看胚芽大小是否予孕周相符，確定預產(chǎn)期是否需要糾正。若B超提示宮內(nèi)無孕囊，觀察雙側附件有無包塊，如雙側附件有包塊，需高度警惕宮外孕可能。除B超結果外，需結合血HCG和孕酮，判斷胚胎發(fā)育情況。

辦休學步驟流程

步驟1：學生或家長書寫因病休學申請書，主要內(nèi)容：我是xxx系xxx班的xxx，因xxxxx（寫上休學的原因）無法按時參加學習，需要休學xxxx時間（一般為一年）。

步驟2：向學校表面休學的決心，學校會給休學審批表（一般為三份），幫休學申請書以及醫(yī)院休學證明一并遞交給學校（一般學籍管理辦公室）。

步驟3：學校審核通過簽字（蓋章）上級申報，教育局保留學籍、暫停學習。

步驟4：妥善保管學校給的休學證明書，等待休學時間結束，復學需要提前15天申請。

步驟5：復學要求提供由縣級以上的醫(yī)院出具康復證明，符合復學要求。