醫(yī)院診斷證明要寫建議休學(xué)嗎？

1、原則上醫(yī)院不會(huì)書寫建議休學(xué)，是否休學(xué)不包含醫(yī)院范圍，醫(yī)院只能如實(shí)書寫實(shí)際情況。

2、診斷證明一般包含：基礎(chǔ)信息、診斷結(jié)果、處理意見等。

3、休學(xué)所需要的診斷證明，并不是要有“建議休學(xué)”字樣才可以休學(xué)，比如：周期、系統(tǒng)性二個(gè)月等等。

4、一般情況到醫(yī)院讓書寫帶有“建議休學(xué)”的診斷證明，通常情況醫(yī)生不給書寫，有可能是不足夠，比如：腸胃炎一周時(shí)間康復(fù)，讓醫(yī)生書寫康復(fù)期一月，與事實(shí)不否。

5、醫(yī)生能夠書寫“建議休學(xué)診斷證明”常見于住院期間，因經(jīng)過檢查得到明確的結(jié)果，需要住院；這種情況一般醫(yī)生會(huì)書寫“建議休學(xué)”，比如：小明同學(xué)患有尿毒癥，需要每月按時(shí)住院進(jìn)行透析，從發(fā)病期到康復(fù)期需要三個(gè)月以上時(shí)間，或不能夠在校按時(shí)上課，這種情況醫(yī)生會(huì)直接書寫“建議患者休學(xué)”。

6、診斷證明并不是病歷，病歷是指記錄，診斷是指結(jié)果。

住院證明里面包含哪些內(nèi)容：

在證明書里，需要包括入院的記錄，這個(gè)很關(guān)鍵，證明確實(shí)住院了。其次，要有治病的過程記錄，這樣對(duì)于生病的有詳細(xì)記載。還有，里面需要有醫(yī)囑單，檢查報(bào)告單，后還要有出院證明。

如果讓醫(yī)院開具住院證明一定要包含以上的內(nèi)容，不然這個(gè)證明很可能不被單位認(rèn)可。

全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術(shù)記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報(bào)告，檢驗(yàn)報(bào)告，病理報(bào)告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。

主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征，并結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查，作出的診斷和方案，并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí)和方案的制定及調(diào)整過程?；挤讲荒芤髲?fù)??；但可以要求封存。

完整的住院病歷內(nèi)容包括：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。

病程記錄是指繼入院記錄之后，對(duì)患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級(jí)醫(yī)師查房意見、會(huì)診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。