開具門診診斷證明書業(yè)務(wù)須知

遇有特殊情況本人不能來院，但患者曾有過就診病歷記錄，持相關(guān)單位注明所辦具體事項的介紹信原件，且符合下列條件方可辦理：

一、患者本人身故的，代辦家屬應(yīng)持公安、民政或醫(yī)療機構(gòu)等部門出具的患者死亡證明書、代辦家屬與患者的親屬關(guān)系證明、代辦家屬身份證明;

二、患者本人因重病臥床、行動不便等原因無法來院的，代辦家屬應(yīng)當(dāng)持有居委會、村委會、社區(qū)醫(yī)院或其他相關(guān)機構(gòu)出具的患者重病臥床、行動不便等情況證明(或在上述介紹信中予以說明)，以及患者本人同意家屬代開診斷證明的授權(quán)委托書、代辦家屬身份證明方可辦理;確因身體原因患者本人無法書寫授權(quán)委托書的，應(yīng)當(dāng)提交代辦家屬與患者的親屬關(guān)系證明;

三、公、檢、法等機關(guān)因為辦案需要，需要出具患者診斷證明書的，辦案人員應(yīng)當(dāng)持本單位介紹信及工作證件，醫(yī)生可以根據(jù)患者以前的就診病歷記錄開具;街道、民政等部門工作人員為政府照料的無家屬孤寡老人代開診斷證明書的，經(jīng)辦人員應(yīng)持本單位介紹信及工作證件，醫(yī)生可以根據(jù)患者以前的就診病歷記錄開具。

病歷是醫(yī)生記錄病人診療過程和方案的重要文書，具有重要的法律效力。

1. 作為醫(yī)療服務(wù)合同的依據(jù)：病歷是醫(yī)生和病人之間的醫(yī)療服務(wù)合同的重要依據(jù)。病歷中記錄了醫(yī)生對病人的診斷和方案，對于醫(yī)療服務(wù)的合法性和合規(guī)性具有重要的證明作用。

2. 作為司法鑒定的證據(jù)：病歷可以作為司法鑒定的重要證據(jù)，如醫(yī)療事故鑒定、傷殘鑒定等。病歷中的診斷和記錄可以反映事實情況，對于事故責(zé)任的判定和賠償具有重要的參考意義。

3. 作為醫(yī)療糾紛處理的依據(jù)：病歷是醫(yī)療糾紛處理的重要依據(jù)。在醫(yī)療糾紛的處理中，病歷可以用于證明診療過程和方案的合法性和合規(guī)性，對于糾紛的調(diào)解和處理具有重要的作用。

4. 作為醫(yī)學(xué)研究的數(shù)據(jù)來源：病歷是醫(yī)學(xué)研究的重要數(shù)據(jù)來源。在醫(yī)學(xué)研究中，病歷中的數(shù)據(jù)和信息可以用于分析疾病的發(fā)病機制、研究方案等，對于醫(yī)學(xué)研究的推進和發(fā)展具有重要的作用。病歷是醫(yī)療服務(wù)中不可或缺的，具有重要的法律效力。在醫(yī)療服務(wù)過程中，醫(yī)生和病人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真記錄和保管病歷，確保其真實、準(zhǔn)確、完整。同時，病人和醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)了解病歷的法律意義和作用，妥善處理和利用病歷，維護自己的合法權(quán)益。

依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十條規(guī)定：在患者住院期間，其住院病歷由所在病區(qū)負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保管。病區(qū)應(yīng)當(dāng)在收到住院患者的化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果后24小時內(nèi)歸入住院病歷。

住院病歷在患者出院后由設(shè)置的專門部門或者專（兼）職人員負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保存與管理。住院病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時，應(yīng)當(dāng)由病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。

血檢單上的數(shù)據(jù)的奧秘。

白細(xì)胞計數(shù)(WBC)，這一項十分重要，可以從它的數(shù)值上來看出是否生病，如果 感染，或者炎癥，那么白細(xì)胞的數(shù)值就會降?？赡軙氀湫偷谋憩F(xiàn)為上樓氣喘吁吁，臉色蠟黃。如果偏高：會使得血液黏度增大，引起血液流通不暢，造成心腦血管堵塞，引起疾病。

血小板計數(shù)(PLT)，這一項是血液健康的一個標(biāo)準(zhǔn)，血小板指數(shù)過低，傷口愈合慢。同時血小板指數(shù)也可以顯示出你的一些病情，如痛風(fēng)，某些骨質(zhì)疾病。血小板減少或會存在再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、上呼吸道感染等癥狀或疾病。如果偏高：血小板增多或會存在骨髓增生性疾病。

血壓值，這一項的數(shù)值關(guān)系到生命，因為血壓引起的疾病非常多，因為血壓高死亡的案例也比比皆是。應(yīng)該注意控制血壓，保持健康。