疾病診斷證明書一般是具有職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生簽字,由院收費(fèi)處蓋章后方能生效,特殊疾病證明書必須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的??漆t(yī)生簽字。由醫(yī)務(wù)科蓋章后方能生效,同時(shí)開診斷書的醫(yī)生應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任,另外診斷證明書的內(nèi)容都有病歷記載。要對(duì)身體做詳細(xì)的檢查來(lái)診斷。
病假條 基本概述疾病名稱: 先兆性流產(chǎn) 疾病分類: 婦產(chǎn)科先兆流產(chǎn)是指有流產(chǎn)的表現(xiàn), 但經(jīng)保胎處理后, 可能繼續(xù)妊娠 不能至足月者, 常發(fā)生在妊娠早期, 有早服反應(yīng), 少量流血, 出血少于月經(jīng)量, 伴發(fā)輕微的間歇性子宮收縮。 婦科檢查子宮未開大, 羊膜囊未破裂,子宮大小與停經(jīng)月份相符, 妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性, 一般見于黃體功能不全、 子宮敏感性增強(qiáng)等, 若流血量增多或下腹部疼痛加劇, 可發(fā)展為難免流產(chǎn)。 妊娠前三個(gè)月子宮比較敏感, 有時(shí)出現(xiàn)輕微的下腹墜痛, 但這不是先兆流產(chǎn), 出現(xiàn)這種情況應(yīng)注意休息, 并及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治保胎。
填寫診斷證明書應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)?
1、填寫必要信息
所謂必要信息,就是姓名,性別,年齡,出生地,入院日期等等。一定要按實(shí)際情況填寫,不要隨意的編寫,都是會(huì)歸入病人的病例檔案的。
2、診斷證明
診斷證明是醫(yī)生寫的關(guān)于他對(duì)你的身體的檢查得出的結(jié)論,必須使用醫(yī)學(xué)的專業(yè)術(shù)語(yǔ),不能書寫通俗的話語(yǔ)。一是為了讓其他的醫(yī)生有參考的依據(jù),二是為了讓病人相信自己,同時(shí)提升自己的專業(yè)素養(yǎng)。
3、出具
病人需要注射的藥品有哪些,病人需要購(gòu)買的藥品有哪些,配置比例是多少,吃幾次等等的問(wèn)題。這個(gè)部分是給藥房的賣藥師和調(diào)配師看的,也是給病人看的,讓病人可以更好的恢復(fù)。
此外,還有一些注意事項(xiàng)。各個(gè)醫(yī)院出具的診斷證明書是不同的,也可能隨時(shí)更換,醫(yī)生開具的證明要自己妥善的保存。診斷證明上不可以出現(xiàn)修改涂抹的現(xiàn)象,出現(xiàn)了要重新書寫。醫(yī)生書寫的字跡可以潦草一點(diǎn),因?yàn)楣ぷ魈?,但一定要保證其他人能夠看懂。同樣,沒(méi)有醫(yī)院的公章扣在診斷證明上,診斷證明是無(wú)效的。
拿到一份懷孕的B超單,首先看宮內(nèi)有無(wú)孕囊、胚芽和胎心。如果有胚芽胎心則確定是宮內(nèi)懷孕??磳m腔周圍有無(wú)液性暗區(qū),也就是宮腔積血,若有宮腔積血,則是先兆流產(chǎn),需進(jìn)行相關(guān)。看胚芽大小是否予孕周相符,確定預(yù)產(chǎn)期是否需要糾正。若B超提示宮內(nèi)無(wú)孕囊,觀察雙側(cè)附件有無(wú)包塊,如雙側(cè)附件有包塊,需高度警惕宮外孕可能。除B超結(jié)果外,需結(jié)合血HCG和孕酮,判斷胚胎發(fā)育情況。