《醫(yī)院診斷書暫行管理辦法》規(guī)定，診斷書是具有一定法律效力的醫(yī)療文書。為加強(qiáng)醫(yī)院管理，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療、疾病診斷證明的簽發(fā)，根據(jù)我院實(shí)際情況，制定以下關(guān)于醫(yī)療、疾病診斷證明的簽發(fā)規(guī)定。 1.醫(yī)療診斷證明，包括疾病診斷、、出生、死亡等證明，是重要的法律依據(jù)。每個(gè)醫(yī)生都應(yīng)該實(shí)事求是、認(rèn)真、科學(xué)地做好這項(xiàng)工作。出具診斷證明的醫(yī)生對(duì)所做的診斷負(fù)有法律責(zé)任。在醫(yī)院注冊(cè)的醫(yī)生有權(quán)簽發(fā)醫(yī)療證明，醫(yī)生不能簽發(fā)與自身醫(yī)療無關(guān)的醫(yī)療證明，實(shí)習(xí)生和住院醫(yī)師無權(quán)簽發(fā)醫(yī)療證明。 2.醫(yī)師在出具診斷證明前必須對(duì)患者進(jìn)行直接檢查，診斷證明必須客觀、，每次診斷必須有科學(xué)、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷記錄的病情和檢查結(jié)果相一致，主要意見也應(yīng)記錄在病歷中備查。如果因公共傷害、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆等原因受傷，必須取得管理人或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療證明。
什么是病歷數(shù)據(jù)?病歷數(shù)據(jù)是一種以文本、圖像、數(shù)據(jù)等形式證明醫(yī)療實(shí)踐事實(shí)依據(jù)的書證。病案材料的內(nèi)容不僅可以證明醫(yī)療行為的事實(shí)，而且可以直接證明有針對(duì)性的醫(yī)療行為的主要事實(shí)。病歷是指患者就醫(yī)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情作出的診斷和情況。解決醫(yī)療糾紛常常需要患者病歷，但您知道病歷包含哪些內(nèi)容嗎？了解更多信息如下。
▲1.病歷可分為客觀病歷和主觀病歷?；颊呖梢砸筇峁└北?，但提供者有義務(wù)提供病歷副本。衛(wèi)生行政部門指定的其他病歷。
▲2、主觀病歷：《醫(yī)療事故處理規(guī)則》第十六條規(guī)定：
（一）死亡病例會(huì)診記錄；（二）疑難病例會(huì)診記錄；（三）高級(jí)醫(yī)師查房記錄；（四）會(huì)診記錄；（四）死亡病例會(huì)診記錄；（四）書面意見；（三）醫(yī)生查房記錄；（四）書面意見；（四）死亡病例討論記錄；（三）死亡病例會(huì)診記錄。疑難病例；（三）醫(yī)生查房記錄；（四）書面意見；（四）醫(yī)生體檢記錄。患者不得要求提供副本，但可以要求密封。
▲2.患者有權(quán)復(fù)印/復(fù)制客觀病歷、封存主觀病歷（醫(yī)療機(jī)構(gòu)可??以封存病歷副本），妥善保管門診手冊(cè)，不竊取病歷，并有義務(wù)支付復(fù)印/復(fù)制病歷費(fèi)用。
▲3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)妥善保管門（急）病歷（醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定的門（急）病歷）和住院病歷。 4.醫(yī)師有獨(dú)立制作病歷的權(quán)利，但也有義務(wù)按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求制作病歷，沒有義務(wù)偽造、偽造、隱匿、銷毀病歷（情節(jié)嚴(yán)重的，由原發(fā)證部門吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書），有義務(wù)更正病歷中的錯(cuò)別字（印刷錯(cuò)誤以雙線標(biāo)注）。
，不得刮、貼、涂隱藏或去除原筆跡）；對(duì)于搶救急診患者未及時(shí)書寫病歷的，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員必須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)完成實(shí)際記錄，并表明其義務(wù)。以上是要制作的病歷的內(nèi)容，但現(xiàn)實(shí)中，大部分病歷都保存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如果需要作為證據(jù)，可以索取醫(yī)院保存的病歷。如果您遇到無法解決的醫(yī)療糾紛，您可以通過我們的網(wǎng)站聘請(qǐng)專業(yè)律師。
疾病診斷證明出具辦法
為了方便病人就醫(yī)，
在保障病人隱私的同時(shí)提高服務(wù)效率，
規(guī)范疾病診斷證明書等證
明材料的開具，特作如下規(guī)定：
休學(xué)證明需要什么材料
首先，要準(zhǔn)備的休學(xué)材料要求學(xué)生本人或家長(zhǎng)提出休學(xué)申請(qǐng)，并提交給班主任或教務(wù)主任和負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作的校長(zhǎng)，他們分別在提交的申請(qǐng)上簽字同意。之后，輟學(xué)學(xué)生應(yīng)提供縣級(jí)以上醫(yī)院出具的住院發(fā)票或疾病證明，并附上醫(yī)生的輟學(xué)建議，以及入院記錄和病歷。學(xué)校簽署同意書并加蓋學(xué)校公章后，學(xué)生可以休學(xué)，學(xué)生休學(xué)時(shí)間基本為一年。停課工作：學(xué)校對(duì)家長(zhǎng)提交的材料進(jìn)行收集、整理和審核。材料完成后，學(xué)校工作人員會(huì)將其發(fā)送到上級(jí)機(jī)關(guān)的學(xué)生身份網(wǎng)進(jìn)行審批。蓋章后，學(xué)校將材料制作成圖片，記錄在電子學(xué)籍管理系統(tǒng)中，并上傳認(rèn)證材料。其實(shí)返校就是輟學(xué)后的過程。返校信息包括：學(xué)生退學(xué)后可以上學(xué)的信息、縣級(jí)以上醫(yī)院的康復(fù)證明、向?qū)W校提交康復(fù)證明的申請(qǐng)表。
法律依據(jù)：
《中小學(xué)生學(xué)籍管理辦法》第十九條。家長(zhǎng)或者其他監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)提交學(xué)生退學(xué)的書面申請(qǐng)。經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)后，通過電子學(xué)籍系統(tǒng)向?qū)W籍主管部門報(bào)到登記。返校時(shí)，學(xué)校應(yīng)及時(shí)辦理相關(guān)手續(xù)。
學(xué)校應(yīng)在學(xué)生停學(xué)期間保留其學(xué)生身份。
普通高校學(xué)生管理?xiàng)l例
第二十三名學(xué)生申請(qǐng)停學(xué)或者學(xué)校認(rèn)為有必要停學(xué)的，經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)可以停學(xué)。停課的次數(shù)和時(shí)間由學(xué)校規(guī)定。
第二十四屆參加中國(guó)人民解放軍（含中國(guó)XX）的學(xué)生，應(yīng)在學(xué)校保持其學(xué)生身份，直至退休后一年。
第二十五名輟學(xué)的學(xué)生，應(yīng)當(dāng)辦理退學(xué)離校手續(xù)，學(xué)校保留其學(xué)生身份。學(xué)生在停學(xué)期間不享受在校學(xué)習(xí)學(xué)生的待遇。輟學(xué)學(xué)生生病的，其醫(yī)療費(fèi)用按照學(xué)校規(guī)定處理。
第二十六條休學(xué)期滿，學(xué)生應(yīng)當(dāng)在開學(xué)前向?qū)W校提出復(fù)學(xué)申請(qǐng)，經(jīng)學(xué)校復(fù)試合格后方可復(fù)學(xué)
