醫(yī)生如何開具病歷證明?
開始:首先,您需要提交您的身份證件。如果您是門診患者,請攜帶門診病歷去醫(yī)院,并請給您檢查的醫(yī)生出具病情證明。開具病假證明,到有資質(zhì)的綜合醫(yī)院,先根據(jù)病情登記科室號,門診醫(yī)生診斷病情后制定方案。
1.什么是病歷證明?首先你需要有自己的身份證明。如果住院,可以到醫(yī)院,復(fù)印病歷,并要求當(dāng)時的醫(yī)生出具病情診斷證明。如果您是門診患者,請攜帶門診病歷去醫(yī)院,找到為您檢查的醫(yī)生,并讓他們給您開具診斷證明。開具病假證明,到有資質(zhì)的綜合醫(yī)院,先根據(jù)病情登記科室號,門診醫(yī)生診斷病情后制定方案。有醫(yī)生開具醫(yī)療證明并蓋章就夠了。 2、病歷證明模板是什么?
職業(yè): 病史: 出生地: 主訴: 目前病史: 既往病史: 個人史: 月經(jīng)/婚姻: 家族史: 中醫(yī)檢查、嗅覺、觸診:體格檢查 T:°CP:次/分鐘 R:次/分鐘 血壓:mmHg)、頭部及其器官(頭、眼、耳、鼻、口)、頸部(形態(tài)、氣管、甲狀腺、頸部血管)、胸部(胸、肺、心臟、血管) 、腹部(形狀、腹壁)、肝臟、膽囊、脾臟、腎臟、膀胱、腸鳴音)、肛門、直腸和外生殖器、脊柱和四肢(脊柱、運動、指甲等)、神經(jīng)系統(tǒng)(感覺、運動、淺反射、深反射、病理反射等)
專業(yè)條件: 輔助檢查: 診斷依據(jù): 1. 中醫(yī)辨證依據(jù): 2. 西醫(yī)診斷依據(jù): 鑒別診斷: 1. 中醫(yī)診斷依據(jù): 2. 西醫(yī)診斷依據(jù): 住院診斷: 中醫(yī)診斷: 證型: 西醫(yī)診斷: 診治方案: 1. 2. 住院醫(yī)師:
醫(yī)師:
3. 患者可復(fù)印的病歷
根據(jù)《醫(yī)療不良事件處理規(guī)定》第十條,患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制其門診、住院記錄、體溫等信息。床單、醫(yī)囑、實驗室檢查(檢查報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、專項檢查同意書、手術(shù)和麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十五條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可??以為申請人復(fù)印、復(fù)制的病歷包括門(急)診病歷和住院病歷(即住院病歷)、體溫圖、醫(yī)囑、檢查單(檢查報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查()同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理報告、護(hù)理記錄、出院記錄等。
上述兩者的區(qū)別在于,《醫(yī)療事故處理條例》第十條規(guī)定了衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷,衛(wèi)生行政部門有權(quán)決定其他可以復(fù)制的病歷,但衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》沒有規(guī)定其他可以復(fù)制的病歷。這意味著其他醫(yī)療記錄無法復(fù)制。
什么是病歷數(shù)據(jù)?病歷數(shù)據(jù)是一種以文本、圖像、數(shù)據(jù)等形式證明醫(yī)療實踐事實依據(jù)的書證。病案材料的內(nèi)容不僅可以證明醫(yī)療行為的事實,而且可以直接證明有針對性的醫(yī)療行為的主要事實。病歷是指患者就醫(yī)時,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情作出的診斷和情況。解決醫(yī)療糾紛常常需要患者病歷,但您知道病歷包含哪些內(nèi)容嗎?了解更多信息如下。
▲1.病歷可分為客觀病歷和主觀病歷。患者可以要求提供副本,但提供者有義務(wù)提供病歷副本。衛(wèi)生行政部門指定的其他病歷。
▲2、主觀病歷:《醫(yī)療事故處理規(guī)則》第十六條規(guī)定:
(一)死亡病例會診記錄;(二)疑難病例會診記錄;(三)高級醫(yī)師查房記錄;(四)會診記錄;(四)死亡病例會診記錄;(四)書面意見;(三)醫(yī)生查房記錄;(四)書面意見;(四)死亡病例討論記錄;(三)死亡病例會診記錄。疑難病例;(三)醫(yī)生查房記錄;(四)書面意見;(四)醫(yī)生體檢記錄?;颊卟坏靡筇峁└北?,但可以要求密封。
▲2.患者有權(quán)復(fù)印/復(fù)制客觀病歷、封存主觀病歷(醫(yī)療機(jī)構(gòu)可??以封存病歷副本),妥善保管門診手冊,不竊取病歷,并有義務(wù)支付復(fù)印/復(fù)制病歷費用。
▲3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)妥善保管門(急)病歷(醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定的門(急)病歷)和住院病歷。 4.醫(yī)師有獨立制作病歷的權(quán)利,但也有義務(wù)按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求制作病歷,沒有義務(wù)偽造、偽造、隱匿、銷毀病歷(情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書),有義務(wù)更正病歷中的錯別字(印刷錯誤以雙線標(biāo)注)。
,不得刮、貼、涂隱藏或去除原筆跡);對于搶救急診患者未及時書寫病歷的,相關(guān)醫(yī)務(wù)人員必須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)完成實際記錄,并表明其義務(wù)。以上是要制作的病歷的內(nèi)容,但現(xiàn)實中,大部分病歷都保存在醫(yī)療機(jī)構(gòu),如果需要作為證據(jù),可以索取醫(yī)院保存的病歷。如果您遇到無法解決的醫(yī)療糾紛,您可以通過我們的網(wǎng)站聘請專業(yè)律師。
有些公司會有帶薪病假待遇,但前提是要有相關(guān)證明才可以,那么如何開醫(yī)院證明呢?我可以報銷住院發(fā)票的損失嗎?接下來,我就給大家介紹一下如何開住院證明的相關(guān)知識,希望對大家解決相應(yīng)的問題有所幫助。一、如何開院證
住院證明一般包括住院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單和出院證?,F(xiàn)在的電子病歷都是保存一定時間后,要打印病史,還要打印出院證明。如果病例是手寫的,你可以去看主治醫(yī)生,說明原因再寫一份。只要你住過院,醫(yī)生就會給你一張住院證明。但有時不,醫(yī)生不會開這種藥。向醫(yī)生明確表示自己要住院證明,醫(yī)生就會給,沒有醫(yī)生不愿意給自己住院的病人住院證明。
2. 住院發(fā)票的損失可以報銷嗎
保險將賠償丟失的醫(yī)院收據(jù)。
(1)住院或看病時要開具一般醫(yī)療保險,但如果發(fā)票丟失,可以補(bǔ)辦,只要拿出醫(yī)療保險卡即可。
(2)醫(yī)院保管的發(fā)票,復(fù)印一份,加蓋醫(yī)院財務(wù)章或發(fā)票章,然后拿到報銷單位報銷。你拿著這張復(fù)印件直接去社保問,肯定也有別人有過類似的感受,問問社保都是怎么處理的,然后你按照他們的要求準(zhǔn)備好,再去單位。
(3)發(fā)票丟失后,可以補(bǔ)發(fā)發(fā)票,醫(yī)療保險仍可報銷。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員一般持身份證、農(nóng)村合作醫(yī)療證明、戶籍、住院病歷復(fù)印件、藥品清單、出院證明到當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療保險管理中心報銷。
第三,住院發(fā)票丟失如何處理
如果醫(yī)院遺失了發(fā)票,醫(yī)院無法補(bǔ)發(fā)發(fā)票,但遺失發(fā)票的患者可以到醫(yī)院財務(wù)部門開具介紹信,介紹信上要寫明住院費用的項目和每一項的金額,并加蓋醫(yī)院財務(wù)部門的公章。同時,患者應(yīng)到醫(yī)院復(fù)印丟失的發(fā)票存根。并加蓋醫(yī)院住院收費專用章后將這些材料提交社會保障部門,經(jīng)社會保障部門審核后,確認(rèn)患者未在異地參加醫(yī)保報銷,即可按照相關(guān)規(guī)定在社會保障部門報銷醫(yī)療費用。
休學(xué)證明需要什么材料
首先,要準(zhǔn)備的休學(xué)材料要求學(xué)生本人或家長提出休學(xué)申請,并提交給班主任或教務(wù)主任和負(fù)責(zé)這項工作的校長,他們分別在提交的申請上簽字同意。之后,輟學(xué)學(xué)生應(yīng)提供縣級以上醫(yī)院出具的住院發(fā)票或疾病證明,并附上醫(yī)生的輟學(xué)建議,以及入院記錄和病歷。學(xué)校簽署同意書并加蓋學(xué)校公章后,學(xué)生可以休學(xué),學(xué)生休學(xué)時間基本為一年。停課工作:學(xué)校對家長提交的材料進(jìn)行收集、整理和審核。材料完成后,學(xué)校工作人員會將其發(fā)送到上級機(jī)關(guān)的學(xué)生身份網(wǎng)進(jìn)行審批。蓋章后,學(xué)校將材料制作成圖片,記錄在電子學(xué)籍管理系統(tǒng)中,并上傳認(rèn)證材料。其實返校就是輟學(xué)后的過程。返校信息包括:學(xué)生退學(xué)后可以上學(xué)的信息、縣級以上醫(yī)院的康復(fù)證明、向?qū)W校提交康復(fù)證明的申請表。
法律依據(jù):
《中小學(xué)生學(xué)籍管理辦法》第十九條。家長或者其他監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)提交學(xué)生退學(xué)的書面申請。經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)后,通過電子學(xué)籍系統(tǒng)向?qū)W籍主管部門報到登記。返校時,學(xué)校應(yīng)及時辦理相關(guān)手續(xù)。
學(xué)校應(yīng)在學(xué)生停學(xué)期間保留其學(xué)生身份。
普通高校學(xué)生管理條例
第二十三名學(xué)生申請停學(xué)或者學(xué)校認(rèn)為有必要停學(xué)的,經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)可以停學(xué)。停課的次數(shù)和時間由學(xué)校規(guī)定。
第二十四屆參加中國人民解放軍(含中國XX)的學(xué)生,應(yīng)在學(xué)校保持其學(xué)生身份,直至退休后一年。
第二十五名輟學(xué)的學(xué)生,應(yīng)當(dāng)辦理退學(xué)離校手續(xù),學(xué)校保留其學(xué)生身份。學(xué)生在停學(xué)期間不享受在校學(xué)習(xí)學(xué)生的待遇。輟學(xué)學(xué)生生病的,其醫(yī)療費用按照學(xué)校規(guī)定處理。
第二十六條休學(xué)期滿,學(xué)生應(yīng)當(dāng)在開學(xué)前向?qū)W校提出復(fù)學(xué)申請,經(jīng)學(xué)校復(fù)試合格后方可復(fù)學(xué)