門診病歷一般是指工作人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展趨勢、轉(zhuǎn)移、檢查、原因、等診療信息的功能，也是醫(yī)生診斷、和疾病預防的重要參考。它在診斷和、預防、教學、科研、醫(yī)院管理等方面發(fā)揮著重要作用。它也能在一定程度上反映醫(yī)院的管理能力和醫(yī)療質(zhì)量。

門診病歷管理

1.國內(nèi)有兩種門診病歷：電子病歷和紙質(zhì)手寫病歷。電子病歷是為了方便醫(yī)生記錄和醫(yī)院管理統(tǒng)計。紙質(zhì)手寫病歷主要用于簡單的診療記錄。

2.門診病歷保管分為醫(yī)療機構(gòu)和患者兩種模式。在我國絕大多數(shù)醫(yī)院，患者的門診病歷沒有建立保管方式，紙質(zhì)手寫病歷一般是讓患者帶回自己保管。由于大多數(shù)患者不注意門診病歷的保管，損失非常嚴重。

3.使用門診病歷編號ID編碼：大多數(shù)醫(yī)院不提供患者的個人信息ID編碼相關性，門診病歷丟失，購買新病歷后，病人的醫(yī)療信息不記錄。這給醫(yī)生的診斷和帶來了很多不便。

如人只是的話，只要不太嚴重的話，一般醫(yī)生都不會要求你住院的，只是吃藥或打個點滴，便能恢復健康的話，那就無需住院。但一些較為嚴重的疾病，如重大疾病——心血管等，需住院的話，醫(yī)生會要求病人家屬辦理住院手續(xù)的。這樣也就產(chǎn)生住院記錄，后期出院，如辦理住院證明的話，能隨便出嗎？不同的人對于出住院證明有不同的看法。

一些人覺得出住院證明的話，只要自己需要，而且醫(yī)院有熟人的話，是能夠隨便來出的。又有一些人覺得出住院證明根本不能隨便來亂出，需要走正常的秩序出。具體情況還是具體來分析一下。

如出住院證明的話，在醫(yī)院里肯定住過院，有住院記錄，才能出住院證明的。如在醫(yī)院連住院記錄都查不到的話，這又怎么可能會出住院證明呢？隨然說某些醫(yī)院對出證明并不嚴格或嚴謹，不過，出證明的事情還是很嚴格的，因醫(yī)生出證明以后，需交給醫(yī)務科審核，終蓋章才能生效的。這樣出出來的住院證明才具有法律效力。

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所謂的住院證明，就是指患者住院的憑證，表示患者因為一些疾病的情況在醫(yī)院里面進行了。

什么情況下需要用到住院證明

1、因為患者的一些突發(fā)的狀況，在醫(yī)院里面呆了一段時間，之后，需要回到自己的工作崗位的時候，需要上自己單位的人事部提交自己的缺席工作的原因。那么這個時候，住院證明就是一個能夠解釋自己缺席工作的原因。

2、需要報銷的時候，現(xiàn)今社會，各種保險和保障已經(jīng)做的比較完善，大部分人都有自己的保險或者社保，而很大一份的疾病是可以進行報銷的。那么在報銷的時候，就需要提供自己住院證明，這個是醫(yī)院這個官方的機構(gòu)對于你住院進行的證明，給你報銷的機構(gòu)也會相信這樣有公信力的證明。

3、因為工傷，需要企業(yè)單位進行報銷的時候，也是需要醫(yī)院提供證明的。

人生在世，難免會生病。員工生病了要請修，可以用到這個病假條。不管是政府、機關、學校、企業(yè)，還是其他一些事業(yè)單位，當員工或者是學生，因病需要休息的時候，向上級單位進行請假申請，一般正規(guī)的流程里面，需要用到醫(yī)生出的病假條。??

病假，是指勞動者本人因患病或非因工負傷，需要停止工作醫(yī)療時，企業(yè)應該根據(jù)勞動者本人實際參加工作年限和在本單位工作年限，給予一定的醫(yī)療假期。病假期勞動者可照常拿工資，對于病假工資，不低于當?shù)毓べY的80%。??

相比較于學校、企業(yè)等機構(gòu)，政府機構(gòu)的職員在申請病假時，相對來說比較容易一點，通過率比較高一點。一般的小病小痛的，如果影響到正常的工作效率，可以和領導直接申請，關系好的，可以口頭進行請訴，或者是，根據(jù)公司的規(guī)章制度，填寫休假申請表，讓上級領導進行簽字，再由人事部門進行審批登記。

如果是大病，（諸如是需要在家進行修養(yǎng)的人），這種病假一般所需時間較長，在向上級領導進行申請的時候，需要出示醫(yī)院醫(yī)生出具的病假條。根據(jù)不同機構(gòu)的制度不同，有一些病假是帶薪病假，有一些是屬于停薪病假，有一些屬于按照工資比例的百分比進行發(fā)放。