病理報(bào)告是病理科醫(yī)生對(duì)從病變部位獲得的組織進(jìn)行切片染色后在顯微鏡下觀察得出的結(jié)果。一般病理診斷是許多疾病如腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。 為了明確病變的診斷，要從患者體內(nèi)取出病變組織，經(jīng)過(guò)一系列的取材、固定、脫水、透明、浸蠟、包埋、切片、染色等組織處理的過(guò)程，將其制成病理切片，在顯微鏡下觀察病變區(qū)域的組織和細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，也包括進(jìn)一步的免疫組織化學(xué)染色、基因檢測(cè)、特殊染色等綜合分析。是對(duì)病變的肉眼觀察的描述，還有顯微鏡下的結(jié)果和診斷，可以幫助醫(yī)生明確疾病的診斷，對(duì)后續(xù)的和隨訪起到幫助。

CT成像原理：把X射線掃描到的人體結(jié)構(gòu)信息，經(jīng)過(guò)一層層神秘莫測(cè)的電子計(jì)算，終生成醫(yī)生們一下子就看得懂的橫斷層面影像。 其中胸部CT檢查，主要針對(duì)肺部、心臟、縱膈是否發(fā)生病變，比如淋巴結(jié)腫大、膈疝、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤以及縱隔氣腫等疾患。 有助于對(duì)X線胸片發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題作出定性診斷，或檢出X線胸片未發(fā)現(xiàn)的隱性病源。 在醫(yī)院中做CT檢查時(shí)，通常會(huì)有一個(gè)CT床，躺到上面，然后自動(dòng)送入發(fā)射X射線的機(jī)器內(nèi)部。 對(duì)于健康人的胸部CT結(jié)果，醫(yī)生會(huì)在報(bào)告單中寫“平掃肺窗（肺窗主要顯示肺部組織，肺紋理多呈亮白清透，肺泡等呈暗灰色，氣管胸壁等四周軟組織則色調(diào)非常亮）顯示兩肺紋理清晰，走向分布無(wú)異常，肺實(shí)質(zhì)未見滲出或占位性病變。”

病歷是醫(yī)療服務(wù)中不可或缺的，具有重要的法律效力。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，醫(yī)生和病人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真記錄和保管病歷，確保其真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。同時(shí)，病人和醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)了解病歷的法律意義和作用，妥善處理和利用病歷，維護(hù)自己的合法權(quán)益。

疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險(xiǎn)索賠等的重要依據(jù)。因此，開具疾病診斷證明書是一件政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作，每一位臨床醫(yī)生都會(huì)本著實(shí)事求是和對(duì)、單位及個(gè)人負(fù)責(zé)的精神，認(rèn)真、嚴(yán)肅、科學(xué)地做好此項(xiàng)工作。