CT成像原理:把X射線掃描到的人體結(jié)構(gòu)信息,經(jīng)過一層層神秘莫測的電子計算,終生成醫(yī)生們一下子就看得懂的橫斷層面影像。 其中胸部CT檢查,主要針對肺部、心臟、縱膈是否發(fā)生病變,比如淋巴結(jié)腫大、膈疝、主動脈夾層動脈瘤以及縱隔氣腫等疾患。 有助于對X線胸片發(fā)現(xiàn)的問題作出定性診斷,或檢出X線胸片未發(fā)現(xiàn)的隱性病源。 在醫(yī)院中做CT檢查時,通常會有一個CT床,躺到上面,然后自動送入發(fā)射X射線的機器內(nèi)部。 對于健康人的胸部CT結(jié)果,醫(yī)生會在報告單中寫“平掃肺窗(肺窗主要顯示肺部組織,肺紋理多呈亮白清透,肺泡等呈暗灰色,氣管胸壁等四周軟組織則色調(diào)非常亮)顯示兩肺紋理清晰,走向分布無異常,肺實質(zhì)未見滲出或占位性病變?!?/p>
經(jīng)許可并依法注冊執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)人員,可以簽署與其執(zhí)業(yè)類別和范圍相關(guān)的病假單。病假時間必須同時記錄在門診(急診)病歷或患者出院記錄中。 醫(yī)生開具的病假證明必須注明就診當天的日期并蓋章。因病需要請假的,一般急診病假不超過3天,門診病假不超過1周,慢性病不超過2周,特殊情況不超過1個月(須經(jīng)科室負責人批準簽字)。病假證明上的病假建議僅供患者和病房參考。 類似情況,如不對患者進行檢查、偽造、違規(guī)開具病假證明等,應(yīng)當按照《醫(yī)師法》要求出具,醫(yī)療機構(gòu)按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度進行處理,將造成嚴重后果。
完整的住院病歷內(nèi)容包括:住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學影像檢查資料、病理資料等。 病程記錄是指繼入院記錄之后,對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。
住院證明一般包括住院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單和出院證。現(xiàn)在的電子病歷都是保存一定時間后,要打印病史,還要打印出院證明。如果病例是手寫的,你可以去看主治醫(yī)生,說明原因再寫一份。只要你住過院,醫(yī)生就會給你一張住院證明。向醫(yī)生明確表示自己要住院證明,醫(yī)生就會給,沒有醫(yī)生不愿意給自己住院的病人住院證明。