《病歷書寫基本規(guī)范》 第十六條 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術認可書、麻醉認可書、輸血知情認可書、特殊體檢（特殊）認可書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助體檢報告單、體溫單、醫(yī)學影像體檢資料、病理資料等。

出院報銷需要準備下列材料： 1、參合住院病人身份證或者戶口簿； 2、參合住院病人合作醫(yī)療證； 3、出院證明； 4、醫(yī)藥費收據(jù)； 5、住院費用詳細清單； 6、縣市區(qū)合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機構規(guī)定需要提交的其它材料。 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

患者疾病需要進行住院進一步，住院患者出院前需要開具疾病診斷證明書的，醫(yī)師應當核實患者身份信息，并將病人的有效身份證明復印件留在住院全套病歷中。 通常住院患者在醫(yī)院完成各項身份檢查后，如您此時需要診斷證明書的，可以讓醫(yī)院為您開具疾病診斷證明書，一般都是在都患者出院后，由醫(yī)師給您提供住院診斷證明書。

B超檢查的范圍很廣，不同的檢查部位，檢查前的準備亦不相同。①腹部檢查：包括肝、膽、胰、脾及腹腔等。一般應該空腹檢查，因為進食后，胃及腸道產(chǎn)生氣體，影響超聲的穿透，空腹檢查效果。②婦科檢查：應該飲水憋尿，當膀胱充盈后，擠開腸管，讓超聲更好的穿透到盆腔，清晰的顯示子宮及卵巢的正常與異常。③泌尿系檢查：應該多飲水，當膀胱充盈后，內(nèi)部的結石、腫瘤、息肉等，即能更好的顯示。④體表腫物及病變：可以即時檢查，一般無需特殊準備。⑤心臟及四肢血管檢查，亦無需準備。