醫(yī)院一般可以開具以下診斷證明書:
1. 急性疾?。喝缂毙晕秆?、急性上呼吸道感染等。
2. 慢性疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿?、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
3. 傳染?。喝缌鞲?、肝炎、結(jié)核等。
4. 腫瘤疾?。喝绶伟?、乳腺癌、結(jié)腸癌等。
5. 外傷:如骨折、、創(chuàng)傷等。
6. 手術(shù):如闌尾炎手術(shù)、剖腹產(chǎn)等。
7. 產(chǎn)假、病假等:需要提供合法的用途。
不同的醫(yī)院和地區(qū)可能對(duì)開具診斷證明書的病種有所不同,具體情況可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或相關(guān)部門了解。在申請(qǐng)?jiān)\斷證明書時(shí),需要提供相關(guān)的病歷資料和身份證明,同時(shí)需要說(shuō)明診斷證明書的用途,確保合法合規(guī)。
復(fù)印病歷用途可以根據(jù)你個(gè)人實(shí)際用途進(jìn)行填寫。比如:個(gè)人農(nóng)村合療醫(yī)保或者城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或者企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷使用,也可以是自行購(gòu)買的商業(yè)疾病保險(xiǎn)報(bào)銷使用,也可以是個(gè)人單位請(qǐng)假手續(xù)復(fù)印使用,反正根據(jù)實(shí)際情況填寫就行。有的醫(yī)院也對(duì)用途沒(méi)有嚴(yán)格要求。
像死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄均屬于主觀性病歷資料。
主觀性病歷資料應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制客觀性病歷資料,但主觀性病歷資料不能復(fù)印或復(fù)制。由于主觀性病歷資料是記錄醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者病情、進(jìn)行分析、討論的主觀意見(jiàn)的資料,可以反映醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病及其診治情況的主觀認(rèn)識(shí)及其實(shí)施醫(yī)療行為的主觀動(dòng)機(jī),因此,在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中這部分病歷資料對(duì)于判定是否屬于醫(yī)療事故以及責(zé)任程度具有重要作用。
住院證明一般包括入院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、出院證明。現(xiàn)在電子病歷都會(huì)給別人保留一段時(shí)間,去打印病歷時(shí),會(huì)把出院證明打出來(lái)。如果是手寫的病例,可以找主治醫(yī)生,說(shuō)明原因后再寫一份。只要住過(guò)院,醫(yī)生就一定會(huì)給開住院證明。但有時(shí)不要,醫(yī)生就不給開。要明確給醫(yī)生說(shuō)要住院證明,醫(yī)生一定會(huì)給開,沒(méi)有醫(yī)生不愿意給自己的住院病人開住院證明。