診斷證明的管理?xiàng)l例

1、診斷證明蓋章后方可生效。專(zhuān)用章應(yīng)安排專(zhuān)人管理，持章人對(duì)醫(yī)師開(kāi)具的診斷和病假證明要認(rèn)真審核，嚴(yán)格把關(guān)，并做好詳細(xì)登記以備查。

2、診斷證明蓋章：住院診斷證明由醫(yī)務(wù)科，門(mén)急診病人由門(mén)診部負(fù)責(zé)審核、登記、蓋章。住院病人診斷證明一般在患者出院時(shí)開(kāi)具，患者必須攜帶出院小結(jié)或住院病歷復(fù)印件到醫(yī)務(wù)科蓋章，門(mén)診病人需攜帶門(mén)診病歷到門(mén)診部蓋章。節(jié)假日期間患者帶上述相關(guān)證明到醫(yī)院辦公室蓋章，值班人員要認(rèn)真審核，并做好詳細(xì)登記。

3、在診療過(guò)程中，由于姓名記載錯(cuò)誤，確需更改者，若僅為同音不同字或僅錯(cuò)一字者，由主管醫(yī)師填寫(xiě)“診斷證明”預(yù)以更正，加蓋醫(yī)務(wù)科章即可。如需更改姓氏或兩個(gè)字以上者，醫(yī)務(wù)科蓋章無(wú)效，患者或家屬需到醫(yī)保辦公室咨詢(xún)解決。

4、復(fù)印件、復(fù)寫(xiě)件，未注明出具醫(yī)師的均不予蓋章。

出院記錄，是患者住院診療經(jīng)過(guò)的小結(jié)，便于以后復(fù)診時(shí)參考。也叫出院小結(jié)。

首先是醫(yī)院名稱(chēng)...、患者姓名、科別、床號(hào)、住院號(hào)，再是如下：

1、入院、出院日期，住院天數(shù)。

2、入院時(shí)病情摘要及入院診斷。住院期間的病情變化及診療經(jīng)過(guò)。

3、出院時(shí)情況，包括出院時(shí)存在的癥狀、體征、疾病的恢復(fù)程度、后遺癥等。

4、出院診斷。

5、出院醫(yī)囑：包括注意事項(xiàng)和建議，帶回名稱(chēng)、數(shù)量、劑量、用法。

6、出院記錄在出院后24小時(shí)內(nèi)完成；寫(xiě)在門(mén)診病歷上的住院經(jīng)過(guò)亦可參考以上要求，但需更加簡(jiǎn)明扼要，并記錄各種主要號(hào)碼，如住院號(hào)、CT、MRI、X線(xiàn)號(hào)等。

首先，休學(xué)病歷證明一般是指休學(xué)需要的病歷證明，休學(xué)病歷證明與普通病歷證明書(shū)寫(xiě)內(nèi)容沒(méi)有區(qū)別，醫(yī)生是不會(huì)開(kāi)休學(xué)證明的，醫(yī)生需要按照病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范進(jìn)行書(shū)寫(xiě)病歷，并且如實(shí)書(shū)寫(xiě)實(shí)際情況，具體是否能夠達(dá)到休學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是需要學(xué)校進(jìn)行審核。

休學(xué)理由有哪些

1、因病由學(xué)校指定的醫(yī)院診斷，必須停課，休養(yǎng)時(shí)間占一學(xué)期總學(xué)時(shí)的三分之一以上;

2、在一學(xué)期內(nèi)請(qǐng)假或缺課時(shí)間達(dá)到該學(xué)期課程總時(shí)數(shù)的三分之一者(準(zhǔn)予部分免聽(tīng)者除外);

3、由于特殊原因，本人申請(qǐng)或?qū)W校認(rèn)為必須休學(xué)。

4、休學(xué)申請(qǐng)須填寫(xiě)休學(xué)申請(qǐng)表，并附有關(guān)證明，經(jīng)所在學(xué)院簽字后，報(bào)教務(wù)處批準(zhǔn)。

5、學(xué)生休學(xué)的期限一般為一年。在學(xué)校批準(zhǔn)的情況下，因病休學(xué)可以連續(xù)兩年，但累計(jì)不得超過(guò)兩年。對(duì)于休學(xué)后復(fù)學(xué)未滿(mǎn)一學(xué)期的學(xué)生，應(yīng)視為連續(xù)休學(xué)。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自離校休學(xué)的，視為自動(dòng)退學(xué)。