醫(yī)療:病歷既是確定診斷、進(jìn)行、落實(shí)預(yù)防措施的資料,又是醫(yī)務(wù)人員診治疾病水平評估的依據(jù),也是患者再次患病時診斷與的重要參考資料。通過臨床病歷回顧,可以從中汲取經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn),改進(jìn)工作,提高醫(yī)療質(zhì)量。
“病假條也就是診斷證明,上面一般應(yīng)該有患者的姓名、年齡等基本信息、患者的ID號。一名患者在一家醫(yī)院中只有一個ID號,和身份證號相對應(yīng)。遇到多張假條,可以對比基本信息是否一致。”劉和義說,對于病假條的真實(shí)性,往往要觀察多個方面。診斷證書有編號或底聯(lián),有醫(yī)師簽字和醫(yī)院的章,可以到醫(yī)院查詢。在假病假條上,有時候醫(yī)師簽字是假的,有時候醫(yī)院的章是假的。
將醫(yī)院開具的病假條與快遞中的病假條進(jìn)行對比發(fā)現(xiàn),兩者外觀幾乎一模一樣——格式、字體、字號都一樣;有醫(yī)院的名稱、標(biāo)志;有記者提供的化名、年齡、日期和病情;與醫(yī)院開出的病假條格式一致,門診號為空白;有“診斷證明”字樣,有醫(yī)院“門診診斷證明章”紅章和醫(yī)師打印的簽名。
“所謂的病假條,在我們醫(yī)院叫"病休證明",用處就是生病了請假休息。”在北京市某三甲醫(yī)院兒科實(shí)習(xí)的“準(zhǔn)醫(yī)生”董琳說。 董琳告訴記者,在她實(shí)習(xí)的科室,醫(yī)生出具“病休證明”的權(quán)限是,多給患者開全休一個月的證明。在多數(shù)情況下,醫(yī)生多出具全休兩周的證明。