法律分析:病歷是醫(yī)療活動的真實記錄,屬于民事訴訟法證據(jù)第六十三條中規(guī)定的“書證”,如果其具有相關性、合法性、真實性,即可認定為有效。所謂病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和。是對患者的疾病發(fā)生、發(fā)展情況和醫(yī)務人員對患者的疾病診斷、及護理醫(yī)療活動情況的客觀記錄。
法律依據(jù):《中華人民共和國民事訴訟法》 第六十三條 證據(jù)包括:
(一)當事人的陳述;
(二)書證;
(三)物證;
(四)視聽資料;
(五)電子數(shù)據(jù);
(六)證人證言;
(七)鑒定意見;
(八)勘驗筆錄。
證據(jù)必須查證屬實,才能作為認定事實的根據(jù)。
醫(yī)療機構(gòu)偽造假病歷如何處罰
1、行政處罰的責任:
《醫(yī)療事故處理條例》第58條規(guī)定:涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的醫(yī)療機構(gòu)或者其他有關機構(gòu)應由衛(wèi)生行政部門責令改正,給予警告;對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分;情節(jié)嚴重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書,這主要是對醫(yī)療機構(gòu)做出的處罰。
2、刑事處罰的責任:
涂改病歷不僅是違反衛(wèi)生行政法的行為,還可能觸犯刑法。如果其涂改目的是隱匿患者診治的真實情況或者掩蓋其失誤,就可涉嫌刑法上的偽證罪;如果其單位管理人涉嫌指使、幫助當事人涂改病歷,就可以被人認定為幫助當事人毀滅、偽造證據(jù),可能因此被定為幫助毀滅、偽造證據(jù)罪。
3、民事賠償?shù)呢熑巍?/p>
法定證據(jù)的內(nèi)涵
法定證據(jù)亦稱形式證據(jù)。它是一種形而上學的證據(jù)制度。指在訴訟中,法律預先規(guī)定備種證據(jù)的證明力,法官則必須機械地依照法律,而不是按照自己的認識來判斷證據(jù),認定事實。根據(jù)法定證據(jù)的理論,在法律上又把證據(jù)分為完全證據(jù)和不完全證據(jù)。一個人的證人證言被認為是不完全證據(jù),兩個人的證人證言才稱完全證據(jù),如幾個證人的證言相矛盾,以多數(shù)人一致證言為準。
叫醫(yī)生開病歷證明的注意事項
叫醫(yī)生開病歷證明時,需要注意以下幾點:1. 病歷證明的內(nèi)容需真實有效,不說謊;2. 病歷證明的內(nèi)容要詳細,不能簡單化;3. 向醫(yī)生叫病歷證明時,需準備好自身的相關證件;4. 叫醫(yī)生開病歷證明時,應收取指定的費用;5. 叫醫(yī)生開病歷證明后,需確認病歷證明的有效性,以免影響用途。