詳細來說病歷證明是病人的出、入院證、出入院記錄、特殊檢查報告(比如B超、CT等),有這些基本上就能證明你的病情,醫(yī)院有規(guī)定:各類醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載,不見病人不開病假、不跨科開病假、不開人情病假、絕不允許開假病假或疾病診斷證明。
對于過期診斷證明或先休后補的診斷證明一律不予蓋章,凡有疑問的診斷證明要查對患者是否屬實。病例證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文書,是作為司法鑒定、保險索賠等重要依據(jù)之一,所以很多醫(yī)院對于病例證明開具的管理都有相關規(guī)定,應在就診時就詢問好相關內(nèi)容。
醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明,日期應填寫就診當日,當日蓋章有效。原則上,急診開具病休假時間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周,特殊情況不超過1個月。
《門診病情診斷證明書》的開具需要滿足以下條件:
1.患者必須持有病歷本或電子病歷首頁。
2.患者門診病歷姓名、性別、年齡和病情診斷證明一致。
2.門診病歷記錄的診斷名稱和病情診斷證明書診斷名稱一致。
3.開具的病情診斷證明書符合開具《門診病情診斷證明》所具備的依據(jù)和《門診病情診斷證書》的書寫規(guī)范。
4.通過審核蓋章的病情診斷證明書一份交患者使用,一份由醫(yī)院留存?zhèn)洳椤?/p>