申請免測證明的步驟:

前往三級甲等及以上醫(yī)院進行相關門診的診斷。在診斷過程中，醫(yī)生會根據(jù)你的身體狀況，判斷是否適合參加體能測試。

如果醫(yī)生認為你不適合參加體能測試，他會出具一份相關證明。這份證明通常需要包含你的個人信息、診斷結果以及醫(yī)生的建議等內(nèi)容。

拿到醫(yī)生出具的證明后，你需要填寫一份《免于執(zhí)行國家學生體質健康標準申請表》。這份表格可以在學校的教務處或者體育部門獲取。

將填好的申請表和醫(yī)生的證明一并提交給學校的教務處或體育部門。他們會對你的申請進行審核。

病歷的定義可歸納為：

①是關于患者疾病發(fā)生、 發(fā)展、診斷、 情況的系統(tǒng)記錄；

②是醫(yī)療活動過程中經(jīng)過歸納、分析、整理，并按規(guī)定的格式和要求書寫的檔案及資料總和；

③并不是過程中的所有資料都是病歷，比如一些臨時性的文件（典型的如：入院須知、輔助檢查申請單。報告單屬于病歷，但病理切片、X線片等不屬于，也不會歸入病案保存）；

④病歷在經(jīng)病案管理人員整理后歸檔到病案室，病歷將轉變?yōu)椴“福?

⑤具備法律效應。

初診病人病歷中應含“五有一簽名 ”（主訴、病史、體檢、初步診斷、處理意見和醫(yī)師簽名）。其中：①病史應包括現(xiàn)病史、既往史、以及與疾病有關的個人史，婚姻、月經(jīng)、生育史，家族史等 ；②體檢應記錄主要陽性體和有鑒別診斷意義的陰性體征。③初步確定的或可能性的疾病診斷名稱分行列出，盡量避免用“待查”、“待診”等字樣。④處理意見應分行列舉所用及特種方法，進一步檢查的項目，生活注意事項，休息方法及期限；必要時記錄預約門診日期及隨訪要求等。

復診病人應重點記述前次就診后各項診療結果和病情演變情況；體檢時可有所側重，對上次的陽性發(fā)現(xiàn)應重復檢查，并注意新發(fā)現(xiàn)的體征；補充必要的輔助檢查及特殊檢查。三次不能確診的患者，接診醫(yī)師應請上級醫(yī)師診視。與上次不同的疾病，一律按初診病人書寫門診病歷。