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    2025-05-03 10:27:01 248次瀏覽
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    復診病人應(yīng)重點記述前次就診后各項診療結(jié)果和病情演變情況;體檢時可有所側(cè)重,對上次的陽性發(fā)現(xiàn)應(yīng)重復檢查,并注意新發(fā)現(xiàn)的體征;補充必要的輔助檢查及特殊檢查。三次不能確診的患者,接診醫(yī)師應(yīng)請上級醫(yī)師診視。與上次不同的疾病,一律按初診病人書寫門診病歷。

    休學是指學生因故不能繼續(xù)學習,經(jīng)學校同意,保留學籍,暫停學習。由教務(wù)處教務(wù)管理辦公室承辦。

    辦理時間學校正常開學期間

    承辦部門教務(wù)處教務(wù)管理辦公室

    辦理程序?qū)W生要求休學,必須由本人書面申請(提供相應(yīng)的證明材料等),所在學院提出意見,報教務(wù)處審批。

    1、原則上醫(yī)院不會書寫建議休學,是否休學不包含醫(yī)院范圍,醫(yī)院只能如實書寫實際情況。

    2、診斷證明一般包含:基礎(chǔ)信息、診斷結(jié)果、處理意見等。

    3、休學所需要的診斷證明,并不是要有“建議休學”字樣才可以休學,比如:周期、系統(tǒng)性二個月等等。

    4、一般情況到醫(yī)院讓書寫帶有“建議休學”的診斷證明,通常情況醫(yī)生不給書寫,有可能是不足夠,比如:腸胃炎一周時間康復,讓醫(yī)生書寫康復期一月,與事實不否。

    5、醫(yī)生能夠書寫“建議休學診斷證明”常見于住院期間,因經(jīng)過檢查得到明確的結(jié)果,需要住院;這種情況一般醫(yī)生會書寫“建議休學”,比如:小明同學患有尿毒癥,需要每月按時住院進行透析,從發(fā)病期到康復期需要三個月以上時間,或不能夠在校按時上課,這種情況醫(yī)生會直接書寫“建議患者休學”。

    6、診斷證明并不是病歷,病歷是指記錄,診斷是指結(jié)果。

    病歷(case history)是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結(jié),又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù),是國家的寶貴財富。病歷對醫(yī)療、預防、教學、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。

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