斜視分為以下幾種:
1、水平斜視:主要是內斜視、外斜視。如果兒童屬于內斜視,斗雞眼很明顯。間歇性外斜視,表現為強光下把一只眼睛瞇上,這樣看東西會舒服;
2、垂直斜視:眼睛表現一只眼睛高,另一只眼睛位置低。兒童會引起歪頭看東西,特別有一種病即上斜肌麻痹,這種兒童喜歡歪頭去看電視,容易誤診,認為是頸部問題,去骨科做頸部手術以后,由于眼睛垂直斜視還在仍然歪頭看東西。
屈光不正有輕度屈光不正,中重度屈光不正。輕度屈光不正可能帶來輕度視覺模糊,或視覺不適應,可以隨訪、跟蹤。高度屈光不正對兒童可能帶來弱視問題,必須要早期干預,做到早發(fā)現、早矯正、早。
如果兒童是弱視,必須要經過戴眼鏡矯正以后弱視。嚴重程度因人而異,兒童在生命早期時高度屈光不正可能是弱視的一個原因,必須盡早干預。成年人以后引起高度屈光不正,必須要找原因解決,如果成人高度近視可能帶來一些嚴重問題,必須要密切隨訪眼底的情況變化。
散光必須到正規(guī)醫(yī)療機構進行檢查,經過醫(yī)學驗光以后讓醫(yī)生給出正確度數、散光軸向,根據度數去試戴眼鏡。可能以前沒戴過有度數的眼鏡,現在戴著不舒服,可以讓度數少配一點,這是一種適應方法。
還需注意兒童散光,必須是全矯散光,散光不能欠矯,驗出來散光100度必須戴100度的眼鏡,因為兒童的適應力很強,散光必須要全矯,對于成年人主要是獲得清晰的視覺,可以散光少配一點。剛開始少配一點后來慢慢加度數,這是散光的驗配問題。
侯立杰:主任醫(yī)師,副教授 斜視弱視??茰刂葆t(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)
擅長:斜視、弱視、屈光不正和小兒眼病的診治,包括各類常見斜弱視的光學配鏡、復雜斜視(如麻痹性、限制性、旋轉性斜視等)的手術、雙眼視功能異常的診斷
執(zhí)業(yè)經歷:副主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士。杭州院區(qū)斜視弱視??聘敝魅危贾菰簠^(qū)視光診療中心教學主任,中國醫(yī)學促進會視覺健康分會員。中華醫(yī)學會眼科分會會員。訪日學者。從事小兒眼科臨床工作20年。擅長兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見小兒眼病的診治,尤其在復雜性斜視(如麻痹性、限制性、旋轉性斜視等)的診斷與手術、小兒雙眼視功能異常診治,神經眼科學疑難疾病與低視力康復等方面具有豐富的臨床經驗。近幾年省市級課題多項。在IOVS等SCI收錄雜志以及中華眼科雜志發(fā)表論著數十篇。主編與參編專業(yè)書籍近十冊。周末全天菁英門診。