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2025-03-30 12:00:01  203次瀏覽 次瀏覽
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侯立杰,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū),斜視弱視專科,主任醫(yī)師,碩士。

從事小兒眼科臨床工作20年,訪日學(xué)者,擅長兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見小兒眼病的診治,尤其在復(fù)雜性斜視(如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等)的診斷與手術(shù)、小兒雙眼視功能異常診治,神經(jīng)眼科學(xué)疑難疾病與低視力康復(fù)等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。

任斜視弱視??聘敝魅?、杭州院區(qū)視光診療中心教學(xué)主任、中國醫(yī)學(xué)促進會視覺健康分會員、中華醫(yī)學(xué)會眼科分會會員。

近幾年省市級課題多項,在IOVS等SCI收錄雜志以及中華眼科雜志發(fā)表論著數(shù)十篇,主編與參編專業(yè)書籍近十冊。

屈光不正主要包括散光、遠(yuǎn)視、近視。先天原因占一部分而已,主要由于眼球沒發(fā)育好引起屈光不正,如角膜發(fā)育不圓,不是完整球形。先天性屈光具體情況如下:

1、先天性散光由于原因不明,可能是胚胎期時由于母親因素或胎兒期角膜的發(fā)育問題帶來散光,也可能是在出生過程中角膜壓迫,存在外面的壓迫引起散光;

2、先天性遠(yuǎn)視主要是在于先天性發(fā)育不良,胎兒期眼球發(fā)育不良引起;

3、先天性近視主要是由于遺傳因素,由于父母高度近視患者,可能會引起嬰兒時期的高度近視。

近視眼主要是看近清楚、看遠(yuǎn)模糊,人類有自我調(diào)節(jié)能力,越模糊會想辦法動用眼部的組織去適應(yīng)環(huán)境,這時的視覺模糊,稱為負(fù)反饋,反饋越厲害,近視越嚴(yán)重。有數(shù)研究表明戴上正確度數(shù)眼鏡以后近視發(fā)育得慢,以前是欠矯配鏡度數(shù)發(fā)展也快,如200度近視配50度近視眼鏡,或100度近視不戴眼鏡,近視發(fā)生特快,只要戴上200度眼鏡近視發(fā)展的較慢,所以為了控制近視必須要堅持戴眼鏡。

近視戴眼鏡后可以預(yù)防并發(fā)癥,因為長期近視不戴眼鏡的人看近時集合力會喪失,這時引起外斜視,所以不戴眼鏡會引起外斜視??傊坏┙曇结t(yī)院經(jīng)過醫(yī)學(xué)驗光以后得到正確度數(shù),堅持戴上近視眼鏡。

兒童弱視的方法特別是單眼弱視要經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學(xué)驗光,得到正確的眼鏡度數(shù),堅持戴上眼鏡以后才可以讓視網(wǎng)膜獲得清晰的像,促進視覺發(fā)育達到弱視的效果。

單眼弱視必須要遮蓋健康眼,健康眼看東西清楚,弱視眼看東西模糊,這時大腦自動抑制阻斷弱視眼信息輸入,視覺沒有刺激,弱視眼會愈發(fā)發(fā)嚴(yán)重。通過遮蓋健康眼后,讓健康眼的視覺人為阻斷,強迫使用弱視眼的視覺信息,可以達到促進弱視的眼的視覺發(fā)育。

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