兒童出現(xiàn)散光是由于角膜的形狀發(fā)育不良,有以下幾種原因:
1、角膜形狀不好,特別嚴(yán)重的是圓錐角膜,引起角膜越來(lái)越薄,后角膜出現(xiàn)破裂,這時(shí)需要早期干預(yù);
2、角膜先天性發(fā)育不良,只能經(jīng)過(guò)后天戴鏡矯正,無(wú)法自愈。
散光是由于不同方向上子午線的屈光力不一致,會(huì)影響視覺(jué)發(fā)育。如果兒童在生命早期,特別是3歲以前患有散光,散光>200度以上容易引起弱視。屈光不正性弱視或屈光參差性弱視,是引起弱視的原因。
眼球如果像乒乓球一樣則沒(méi)有散光,眼球像雞蛋一樣則存在散光。散光表現(xiàn)為重影,是因?yàn)椴煌较蜻^(guò)來(lái)的光線,在眼球里成像位置不同,這時(shí)視網(wǎng)膜存在一個(gè)位置是清晰點(diǎn),另一個(gè)方向看到物體不清晰,看東西會(huì)出現(xiàn)重影。如果兒童把眼睛瞇起來(lái)以后,重影會(huì)消失。
散光主要表現(xiàn)為視覺(jué)模糊,重影是一個(gè)特殊的現(xiàn)象。散光有重影主要是單眼散光,即一只眼閉上眼以后重影仍然存在,主要是由于不同子午線上的屈光力不一樣,看東西模糊。
圓錐角膜引起散光必須要早期。如果角膜越來(lái)越薄,可以用角膜交聯(lián)術(shù),用注射進(jìn)去以后,激光照射可以加固角膜,讓眼角膜避免變薄,可以阻止圓錐角膜的發(fā)生。如果角膜變得過(guò)薄已經(jīng)開(kāi)始突出,這種患者必須要經(jīng)過(guò)手術(shù),屬于越來(lái)越重的散光。
眼內(nèi)散光,特別是晶體散光,屬于白內(nèi)障的早期表現(xiàn),白內(nèi)障是老年性疾病無(wú)法,因?yàn)槟挲g因素晶體開(kāi)始老化,散光會(huì)越來(lái)越重,白內(nèi)障嚴(yán)重以后需手術(shù)。也可能由于糖尿病引起散光,必須要監(jiān)控血糖,糖尿病引起晶體散光可能出現(xiàn)白內(nèi)障,所以必須要嚴(yán)格控制血糖。
屈光不正包括散光、近視、遠(yuǎn)視。散光遠(yuǎn)視一般很難自行恢復(fù),經(jīng)過(guò)科學(xué)干預(yù),矯正以后才可以正常的視覺(jué)環(huán)境。近視眼分兩種,即假性近視和真性近視。假性近視只能是通過(guò)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光進(jìn)行排除,假性近視進(jìn)行或視覺(jué)訓(xùn)練,可以恢復(fù)視力。真性近視無(wú)法,只能是戴眼鏡或控制近視發(fā)展,長(zhǎng)大以后做激光。
總之,屈光不正往往是不能自行恢復(fù),但是由于一些近視眼或輕度散光可以密切隨訪,通過(guò)飲食的補(bǔ)充可能會(huì)恢復(fù)一部分屈光不正。