雙眼反射學(xué)說(shuō)
雙眼單視是條件反射,是依靠融合功能來(lái)完成,是后天獲得的。如果在這個(gè)條件反射形成的過(guò)程中兩眼視力不同,一眼視力受到明顯的感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙妨礙了雙眼單視的功能,就會(huì)產(chǎn)生一種眼位分離狀態(tài),即斜視。
解剖學(xué)說(shuō)
某一眼外肌發(fā)育過(guò)度或發(fā)育不全、眼外肌附著點(diǎn)異常,眼眶的發(fā)育、眶內(nèi)筋膜結(jié)構(gòu)的異常等,均可導(dǎo)致肌力不平衡而產(chǎn)生斜視。
遺傳學(xué)說(shuō)
臨床上常見(jiàn)在同一家族中有許多人患有共同性斜視,斜視可能與遺傳因素有關(guān)。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院(簡(jiǎn)稱(chēng)同仁醫(yī)院)始建于1886年,是一所以眼科學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科的大型綜合三甲醫(yī)院。今天的同仁醫(yī)院分為崇文門(mén)院區(qū)和亦莊院區(qū),現(xiàn)有職工3600余人。醫(yī)院設(shè)有62個(gè)臨床和醫(yī)技科室,開(kāi)放病床1611張,年門(mén)急診量270余萬(wàn)人次。
牽拉試驗(yàn)
(1)術(shù)前評(píng)估術(shù)前將眼球牽拉至正位后估計(jì)術(shù)后復(fù)視及患者耐受情況。
(2)被動(dòng)牽拉試驗(yàn)可以了解有無(wú)眼外肌機(jī)械性牽制或肌肉的痙攣情況。
(3)主動(dòng)收縮試驗(yàn)了解肌肉的功能。
隱斜的檢查
用隱斜計(jì)做定量測(cè)定。集合近點(diǎn)的檢測(cè):幫助診斷肌性視疲勞。
調(diào)節(jié)性集合/調(diào)節(jié)(AC/A)的比值測(cè)定
幫助判斷斜視與調(diào)節(jié)和集合的關(guān)系。
斜視的年齡越小,效果越好。斜視手術(shù)不僅為了矯正眼位、改善外觀,更重要的是建立雙眼視功能。手術(shù)時(shí)機(jī)以6~7歲前為。術(shù)后通過(guò)雙眼視訓(xùn)練以增強(qiáng)和保持穩(wěn)定的立體視功能。