牽拉試驗(yàn)

（1）術(shù)前評估術(shù)前將眼球牽拉至正位后估計術(shù)后復(fù)視及患者耐受情況。

（2）被動牽拉試驗(yàn)可以了解有無眼外肌機(jī)械性牽制或肌肉的痙攣情況。

（3）主動收縮試驗(yàn)了解肌肉的功能。

隱斜的檢查

用隱斜計做定量測定。集合近點(diǎn)的檢測：幫助診斷肌性視疲勞。

調(diào)節(jié)性集合/調(diào)節(jié)（AC/A）的比值測定

幫助判斷斜視與調(diào)節(jié)和集合的關(guān)系。

用以下方法可作出診斷：

1.詢問病史

詳細(xì)詢問患者的年齡、準(zhǔn)確的發(fā)病時間、發(fā)病原因或誘因、斜視發(fā)展情況、做過何種、有無家族史等。

2.眼外觀檢查

注意患者眼位偏斜的方向和程度，瞼裂是否等大，顏面是否對稱，有無代償性頭位。

3.視力檢查及屈光檢查

詳細(xì)檢查患者遠(yuǎn)、近視力及矯正視力。對于高度近視和散光者及青少年患者，必須散瞳后進(jìn)行屈光檢查。

4.遮蓋試驗(yàn)

遮蓋試驗(yàn)可簡單準(zhǔn)確地對斜視進(jìn)行定性檢查。

5.檢查眼球的運(yùn)動

觀察6個主要運(yùn)動方向，以確定每條眼肌的功能有無異常。

斜視，首先是針對弱視，以促使兩眼良好的視力發(fā)育，其次為矯正偏斜的眼位。斜視的方法包括：戴眼鏡、戴眼罩遮蓋、正位視訓(xùn)練。戴眼罩是斜視所引起的弱視的主要方法。眼肌手術(shù)則包括放松（減弱）或縮短（增強(qiáng)）一眼或兩眼的眼外肌中的一條或多條肌肉。輕度斜視可戴棱鏡矯治。正位視訓(xùn)練可作為手術(shù)前后的補(bǔ)充。

結(jié)膜檢查：注意結(jié)膜的顏色，光滑透明度，有無充血水腫、乳頭增生、濾泡、瘢痕、潰瘍和新生腫塊等。

眼球及眼眶檢查：檢查時應(yīng)注意眼球的大小、形狀位置和眼球的運(yùn)動，有無不隨意的眼球震顫。

眼球前段檢查

眼球前段檢查：包括角膜、鞏膜前段、前房、虹膜、瞳孔、晶體的檢查。

角膜檢查：注意角膜的大小透明度、表面光滑度、新生血管、彎曲度和知覺。

鞏膜檢查：注意鞏膜有無黃染、結(jié)節(jié)、充血和壓痛。

前房檢查：注意前房深淺，房水有無混濁、積血、積膿、異物等。

虹膜檢查：注意虹膜顏色、紋理，有無新生血管、萎縮、結(jié)節(jié)、囊腫、粘連，有無虹膜根部離斷、缺損、震顫和膨隆現(xiàn)象。

瞳孔檢查：注意瞳孔的大小、位置、形狀，瞳孔區(qū)有無滲出物、機(jī)化膜及色素，瞳孔的直接對光反射、間接對光反射、近反射是否存在。

晶體檢查：注意晶體透明度、位置和晶體是否存在。