勞動(dòng)者可依法享受休息和休假的權(quán)利,勞動(dòng)者因患病需要休病假的,應(yīng)當(dāng)由就診醫(yī)院出具正式的診斷證明書(shū)或病假證明書(shū),由具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師依據(jù)勞動(dòng)者病情酌情確定病假期間。一般而言,病假證明中應(yīng)當(dāng)包括就診患者姓名、就診科室、病情診斷和病假天數(shù),且應(yīng)當(dāng)由出具病假證明的醫(yī)師簽字或簽章并加蓋醫(yī)院公章。
診斷證明在有許多地方要用到,如病了花了大量的金錢,自己有醫(yī)療保險(xiǎn),需要去報(bào)銷,這時(shí)候的診斷證明就發(fā)揮作用了;還有就是如果發(fā)生了車禍,產(chǎn)生了糾紛,就必須有診斷證明,如果沒(méi)有診斷證明,保險(xiǎn)公司是不會(huì)給予賠付的;還有就是如果得了職業(yè)病,也需要診斷證明,如果沒(méi)有,職業(yè)病是不會(huì)被承認(rèn)的,等等。
現(xiàn)病史是病史中的主體部分。圍繞主訴,按癥狀出現(xiàn)的先后,詳細(xì)記錄從起病到就診時(shí)疾病的發(fā)生、發(fā)展及其變化的經(jīng)過(guò)和診療情況。其內(nèi)容主要包括:(1)、起病時(shí)間、緩急,可能的病因和誘因(必要時(shí)包括起病前的一些情況)。(2)、主要癥狀(或體征)出現(xiàn)的時(shí)間、部位、性質(zhì)、程度及其演變過(guò)程。(3)、伴隨癥狀的特點(diǎn)及變化,對(duì)具有鑒別診斷意義的重要陽(yáng)性和陰性癥狀(或體征)亦應(yīng)加以說(shuō)明。(4)、對(duì)患有與本病有關(guān)的慢性病者或舊病復(fù)發(fā)者,應(yīng)著重了解其初發(fā)時(shí)的情況和重大變化以及近復(fù)發(fā)的情況。(5)、發(fā)病以來(lái)曾在何處做何種診療(包括診療日期,檢查結(jié)果,用藥名稱及其劑量、用法,手術(shù)方式,療效等)。(6)、與本科疾病無(wú)關(guān)的未愈仍需診治的其他科重要傷病,應(yīng)另段敘述。(7)發(fā)病以來(lái)的一般情況,如精神、食欲、食量、睡眠、大小便 、體力和體重的變化等。
如果是在懷孕期間檢查出來(lái)胎兒有問(wèn)題,需要引產(chǎn)的時(shí)候,是需要辦理醫(yī)學(xué)引產(chǎn)證明。醫(yī)學(xué)引產(chǎn)證明是在醫(yī)院由醫(yī)生開(kāi)具的,開(kāi)具以后才能住院引產(chǎn)。 計(jì)劃生育引產(chǎn)證明,一般是由于未婚、不符合計(jì)劃生育政策,而需要的引產(chǎn)證明。這種引產(chǎn)證明是需要到當(dāng)?shù)氐木游瘯?huì)來(lái)時(shí)辦理的。辦理完以后拿到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院,進(jìn)行相應(yīng)的引產(chǎn)處理就可以。