兒童處于生長發(fā)育階段，引起喘息的原因較多，容易造成過渡診斷和診斷不足，從而影響長期效果。那么兒童的診斷是否有規(guī)律可尋呢？應該是肯定的，從我們長期從事兒童防治工作看，應該注意這些要點：1、病史：長期咳嗽（1月以上）、或反復喘息（3次以上）、或反復患或經常感冒、或每次呼吸道感染難于。2、出生史：早產、低出生體重。3、個人特應性病史：有濕疹、牛奶、雞蛋、海鮮、花生、桃子、芒果等食物過敏癥，經常流清涕、打噴嚏、鼻癢等過敏性鼻炎癥狀，經常揉眼睛等過敏性結膜炎癥狀，有蕁麻疹、特異性皮炎、魚鱗病、銀屑病等皮膚病等，對青霉素或頭孢類過敏。3、家族病史：父母有或（和）過敏性鼻炎，有蕁麻疹、化妝品、金屬等過敏性皮膚病，其他有血緣親屬的過敏病史。4、有伴隨疾?。河羞^敏性鼻炎、腺樣體肥大（或增生）、鼻竇炎。5、肺部體征：呼氣性喘鳴（或哮鳴）音。6、對的反應：長期咳嗽不能完全，使用抗有效如β2受體激動劑（沙丁胺醇、丙卡羅、舒喘靈），茶堿（多索茶堿、氨茶堿），白三烯拮抗劑和表面皮質等。7、相關檢查異常：肺功能檢查秒呼氣流量（FEV1）預計值的15%以上，呼出氣一氧化氮（NO）>18ppm、血清總IgE200I>U/L，外周血嗜酸性粒細胞>5%。在兒童診斷是只要緊緊抓住這些關鍵點，診斷還是比較容易的，在詢問病史時一定要盡量詳細，從中發(fā)現診斷線索。

嬰幼兒的診斷比兒童更為復雜，疾病發(fā)展趨勢更多樣。大約25～30﹪的嬰兒發(fā)生過至少一次喘息，而到3歲之前，發(fā)生過喘息的比例則大約為40﹪，喘息發(fā)病率增長快、發(fā)生率、就醫(yī)率，住院率比其他年齡階段的兒童高3倍，且無方法，而且病情反復加重，經?；純杭议L對效果提出質疑。反復喘息并非，但與又有密切的關系。

自我判斷是否需要去兒童門診就診

常見的癥狀是反復喘息，或長期咳嗽（4周），但還要看孩子的年齡，如果在3歲以下，多為呼吸道感染所致，并非，如果是年長兒（5歲以上）的可能性較大。此外還要注意有無遺傳或過敏因素，是否有濕疹、是否有食物及過敏史、家族中有無或過敏性鼻炎。如果有這些遺傳和過敏因素的可能性較大，需要去兒童門診就診。

了解和學習兒童的基本知識

由于兒童需要長期，和疾病本身可以引起一些心理行為問題的出現。通過學習疾病的基本知識，自我調整和改善緊張、焦慮和急躁的情緒。就診時可以向醫(yī)生詢問自己關心的問題，或網上學習有關知識。我們兒童門診也會給患兒發(fā)放有關兒童疾病常識的宣傳資料，也可以通過我們自己的“陜西兒童之家”新浪博客了解兒童的診治知識。

總之，兒童慢性疾病的特點與兒科多為急性疾病不同，在就診和模式上也有較大的差別，應盡量做到專病?？凭驮\、堅持長期用藥、定期復診才能達到理想的療效。