臨床職稱: 主任醫(yī)師 教學(xué)職稱: 教授所在科室: 兒科專業(yè)特長:主要從事小兒呼吸系統(tǒng)疾病診治工作，對小兒肺炎、反復(fù)呼吸道感染、過敏性肺病、慢性咳嗽、睡眠呼吸障礙性疾病等有較高的診治水平，尤其擅長兒童診治與管理。

在兒童發(fā)病中遺傳因素起重要作用，而環(huán)境和社會因素也參與其中，所以兒童發(fā)病是多因素造成的，被稱為“綜合癥”更準(zhǔn)確。既然是綜合癥，那么其表現(xiàn)多種多樣，即不同“表型”，每個因素影響下呈現(xiàn)出不同，如起病早晚、或嚴(yán)重程度、或過敏原觸發(fā)、病毒觸發(fā)、或氣道阻塞性明顯，或一氧化氮明顯增高，既然表型有如此巨大的不同，那么對的反應(yīng)也不同，因此，強(qiáng)調(diào)兒童個體化的十分必要。

那么兒童中應(yīng)該遵循的基本原則是什么？兒童支氣管診斷與防治指南（見中華兒科雜志2008年10期）已經(jīng)給出了基本的原則，該指南是參照近年國內(nèi)外發(fā)表的防治指南和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，并結(jié)合我國兒科臨床實(shí)踐的特點(diǎn)制定的，為兒童的規(guī)范化診斷和防治提供指導(dǎo)性建議，在兒童診治中應(yīng)該認(rèn)真遵守。

詳細(xì)詢問醫(yī)生的使用和注意事項(xiàng)

的多為吸入，就診時(shí)需要詢問使用方法。應(yīng)根據(jù)孩子的年齡和病情選擇合適的。如嬰幼兒應(yīng)選擇氟替卡松氣霧劑配合小面罩儲霧罐吸入，3～5歲的孩子應(yīng)選擇大面罩儲霧罐，5歲以上患兒可選擇干粉自行吸入。如果同時(shí)吸入沙丁胺醇，應(yīng)先用沙丁胺醇，間隔5分鐘以后再吸入其他，沙丁胺醇吸入療程不易超過2周。用藥后要擦臉漱口，避免殘留。此外，還有抗組胺、白三烯拮抗劑、鼻用皮質(zhì)、免疫增強(qiáng)劑和中藥制劑要合理使用，注意患兒年齡、效果、療程，并且要符合經(jīng)濟(jì)學(xué)原則。