在兒童門(mén)診,經(jīng)常被家長(zhǎng)問(wèn),“為什么孩子的治了幾年還沒(méi)好?需要多長(zhǎng)時(shí)間?”這是一個(gè)很難回答的問(wèn)題,根據(jù)我們長(zhǎng)期兒童管理經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,判斷孩子療程要考慮的因素有:起病年齡、從發(fā)病到開(kāi)始的時(shí)間、是否合并過(guò)敏性鼻炎、家族遺傳史等。
冬季是兒童呼吸道感染和喘息性疾病的高發(fā)期,據(jù)我省2010年的兒童流行病學(xué)調(diào)查顯:城區(qū)0-14歲兒童患病率已達(dá)4.82%,較2000年的2.71%明顯增加。其中在現(xiàn)患兒童中嬰幼兒期有濕疹史為26.87%,有過(guò)敏性鼻為24.79%,食物過(guò)敏10.00%。家族史中一級(jí)親屬有史者占5.62%,有其他過(guò)敏史者占10.21%,二級(jí)親屬有史者占7.08%,有其他過(guò)敏史者占4.58%。由此可見(jiàn),兒童發(fā)病10年來(lái)迅速增加,與發(fā)病增加形成鮮明對(duì)比的是,目前仍有相當(dāng)比例的患兒未得到及時(shí)診斷,并且80%以上的患兒仍在接受,造成兒童防治和管理水平低的原因主要是兒童專(zhuān)科門(mén)診和專(zhuān)業(yè)醫(yī)生數(shù)量不足,需要進(jìn)一步提高兒童的防治與管理水平。
自我判斷是否需要去兒童門(mén)診就診
常見(jiàn)的癥狀是反復(fù)喘息,或長(zhǎng)期咳嗽(4周),但還要看孩子的年齡,如果在3歲以下,多為呼吸道感染所致,并非,如果是年長(zhǎng)兒(5歲以上)的可能性較大。此外還要注意有無(wú)遺傳或過(guò)敏因素,是否有濕疹、是否有食物及過(guò)敏史、家族中有無(wú)或過(guò)敏性鼻炎。如果有這些遺傳和過(guò)敏因素的可能性較大,需要去兒童門(mén)診就診。
選擇就診醫(yī)院和專(zhuān)病門(mén)診
由于需要長(zhǎng)期,選擇兒童專(zhuān)病就診對(duì)孩子以后的復(fù)診十分有利,可以詢(xún)問(wèn)身邊有類(lèi)似疾病的患兒家長(zhǎng)其情況,或網(wǎng)上查詢(xún)本地區(qū)兒童專(zhuān)病門(mén)診和專(zhuān)科醫(yī)生的情況。需要注意的是由于網(wǎng)絡(luò)信息眾多,也不乏虛假信息,應(yīng)仔細(xì)進(jìn)行分析。一般正規(guī)醫(yī)院網(wǎng)站可信度較高,或一些專(zhuān)業(yè)網(wǎng)站如“好大夫”等有較大參考價(jià)值。通過(guò)查看醫(yī)院、專(zhuān)科情況和醫(yī)生的信息,了解就診過(guò)患者的反映。選擇好所就診的醫(yī)院和專(zhuān)科一定要堅(jiān)持,盡量不要在不同醫(yī)院反復(fù)就診,那樣會(huì)對(duì)疾病的診治十分不利。