西安交大二附院侯偉如何預(yù)約掛號(hào),小兒呼吸系統(tǒng)疾病診治工作,對(duì)小兒肺炎、反復(fù)呼吸道感染、過(guò)敏性肺病、慢性咳嗽、睡眠呼吸障礙性疾病等有較高的診治水平,尤其擅長(zhǎng)兒童診治與管理。
在兒童門診,經(jīng)常被家長(zhǎng)問(wèn),“為什么孩子的治了幾年還沒(méi)好?需要多長(zhǎng)時(shí)間?”這是一個(gè)很難回答的問(wèn)題,根據(jù)我們長(zhǎng)期兒童管理經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,判斷孩子療程要考慮的因素有:起病年齡、從發(fā)病到開始的時(shí)間、是否合并過(guò)敏性鼻炎、家族遺傳史等。
由于兒童是呼吸道慢性疾病,應(yīng)該在兒童專病門診長(zhǎng)期規(guī)范,制定長(zhǎng)期管理的個(gè)體化計(jì)劃,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇和使用和監(jiān)測(cè)評(píng)估病情,只要堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范,絕大多數(shù)兒童都能夠完全控制。
整理孩子患病就診的過(guò)程和以往就診的資料
患兒由于疾病反復(fù)發(fā)作,通常都有長(zhǎng)期就診的過(guò)程,家長(zhǎng)需要仔細(xì)回憶和疏理,詳細(xì)的病史對(duì)醫(yī)生分析病情十分重要。我們經(jīng)常遇到一些長(zhǎng)期咳嗽的患兒來(lái)就診,仔細(xì)詢問(wèn)病史并非長(zhǎng)期咳嗽,只是幾次短期的疾病或不當(dāng)引起疾病遷延。以往就診的病歷、血液檢查和胸部X片等資料對(duì)于醫(yī)生分析疾病有很大的幫助。例如對(duì)喘息癥狀的判定上,家長(zhǎng)和醫(yī)生的判定還是相差很大的,有時(shí)候家長(zhǎng)認(rèn)為的喘息并非真正的喘息,這就需要看以往就診病歷上的記錄,以往的胸部X片或CT對(duì)于慢性咳嗽的鑒別也有一定的幫助。