臨床職稱: 主任醫(yī)師 教學(xué)職稱: 教授所在科室: 兒科專業(yè)特長(zhǎng):主要從事小兒呼吸系統(tǒng)疾病診治工作，對(duì)小兒肺炎、反復(fù)呼吸道感染、過(guò)敏性肺病、慢性咳嗽、睡眠呼吸障礙性疾病等有較高的診治水平，尤其擅長(zhǎng)兒童診治與管理。

帽子別輕易戴

的判斷有比較嚴(yán)格的條件，有幾個(gè)“反復(fù)”可以幫助判斷，家長(zhǎng)要特別留意。

反復(fù)喘息，是發(fā)作3次及其以上；典型的喘息是一種高調(diào)的吹哨聲，較輕微的喘息于呼氣末。對(duì)于喘息，家長(zhǎng)中典型的描述是呼吸時(shí)出現(xiàn)“貓叫聲”，或呼吸時(shí)痰多、呼吸不順，年長(zhǎng)兒可描述胸悶或胸痛，甚至頭暈、。

反復(fù)咳嗽，可以是的另一癥狀，尤其是運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性或夜間發(fā)作性?？人酝ǔo(wú)痰，多是陣發(fā)性的。當(dāng)然咳嗽也可與喘息并存。

反復(fù)呼吸道感染，持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周以上，或容易發(fā)展到下呼吸道感染，出現(xiàn)反復(fù)、毛細(xì)和肺炎，持續(xù)10天及其以上，普通的無(wú)效。

聯(lián)合也是研究領(lǐng)域的又一進(jìn)展，雖然氣道炎癥在發(fā)病機(jī)制中至關(guān)重要，但氣道平滑肌功能也影響著疾病的轉(zhuǎn)歸，需要同時(shí)。聯(lián)合（ICS＋LABA）具有協(xié)同和平喘作用，可獲得相當(dāng)于(或優(yōu)于)加倍ICS劑量時(shí)的療效，并可增加患兒的依從性、減少較大劑量ICS的不良反應(yīng)，尤其適用于中重度，對(duì)于單獨(dú)使用ISC療效不良的患兒，應(yīng)給予聯(lián)合。

自我判斷是否需要去兒童門(mén)診就診

常見(jiàn)的癥狀是反復(fù)喘息，或長(zhǎng)期咳嗽（4周），但還要看孩子的年齡，如果在3歲以下，多為呼吸道感染所致，并非，如果是年長(zhǎng)兒（5歲以上）的可能性較大。此外還要注意有無(wú)遺傳或過(guò)敏因素，是否有濕疹、是否有食物及過(guò)敏史、家族中有無(wú)或過(guò)敏性鼻炎。如果有這些遺傳和過(guò)敏因素的可能性較大，需要去兒童門(mén)診就診。