西京醫(yī)院劉學東醫(yī)生簡介:醫(yī)學博士,現(xiàn)任陜西省醫(yī)學傳播學會帕金森與運動障礙專委會主任委員,陜西省帕金森質控專業(yè)組組長,陜西省醫(yī)師協(xié)會神經內科醫(yī)師分會副會長,中國帕金森病醫(yī)療質量工作組委員。西北地區(qū)早開設“帕金森及運動障礙”專病門診,開展腦深部電刺激術前評估,成立了帕金森及運動障礙診療團隊,央視科技頻道進行了相關報道。多次參加省市電視臺帕金森宣教節(jié)目。
帕金森病的癥狀各異,主要表現(xiàn)為運動和非運動兩類癥狀。運動癥狀包含靜止性震顫、肌強直、運動遲緩以及姿勢平衡障礙。非運動癥狀主要包括、嗅覺障礙、睡眠障礙、自主神經功能障礙及精神、認知障礙等。
醫(yī)學研究提示,帕金森病的發(fā)生與黑質多巴胺能神經元變性死亡有關,但是究竟什么引起了這些神經元的變性死亡一直沒能明確,可能與多種因素有關,包括遺傳因素、環(huán)境因素、神經系統(tǒng)老化等。
遺傳因素:
目前認為10%的患者有家族史,絕大多數(shù)患者為散發(fā)性。
環(huán)境因素:
環(huán)境中與嗜神經毒1--4-苯基1,2,3,6-四氫吡啶(MPTP)分子結構相似的工業(yè)或農業(yè)毒素,如某些殺蟲劑、除草劑、魚藤酮等可能是帕金森病的病因之一。
神經系統(tǒng)老化:
有資料顯示,30歲之后,隨著年齡增長,黑質多巴胺能神經元就開始呈現(xiàn)退行性變,但是并非所有都導致了帕金森,衰老是帕金森病發(fā)生的重要因素。
多因素交互作用:
除基因突變導致少數(shù)家族性帕金森病患者發(fā)病外,基因易感性可使患病的幾率增加,但并不一定發(fā)病。
在環(huán)境因素、神經系統(tǒng)老化等因素的共同作用下,才會導致發(fā)病。
推廣實名制預約服務
《意見》要求,公立醫(yī)療機構不得與任何社會中介機構合作開展向患者收取費用的預約掛號服務。在預約掛號時要推廣采取實名制方式。
醫(yī)療機構與社會中介機構合作開展預約掛號服務的,要盡快提出整改意見,進行清理。
在實名制掛號的基礎上,掛號預約系統(tǒng)還要加快與公安部門的身份證系統(tǒng)對接,并且在就診時由醫(yī)生核對病人身份信息,徹底杜絕號販子。