西京醫(yī)院劉學(xué)東醫(yī)生簡介：醫(yī)學(xué)博士，現(xiàn)任陜西省醫(yī)學(xué)傳播學(xué)會帕金森與運(yùn)動障礙專委會主任委員，陜西省帕金森質(zhì)控專業(yè)組組長，陜西省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會副會長，中國帕金森病醫(yī)療質(zhì)量工作組委員。西北地區(qū)早開設(shè)“帕金森及運(yùn)動障礙”專病門診，開展腦深部電刺激術(shù)前評估，成立了帕金森及運(yùn)動障礙診療團(tuán)隊(duì)，央視科技頻道進(jìn)行了相關(guān)報道。多次參加省市電視臺帕金森宣教節(jié)目。

就診常識：

1、就診前不宜飲酒或吸煙：中等量飲酒(尤其是烈性酒)或大量吸煙可引起心率、脈搏顯著加快，血壓波動，以及出現(xiàn)其他異常改變，從而產(chǎn)生某些假象，會給確診造成困難，在就診前4-6小時內(nèi)不飲酒或大量吸煙。

2、就診前不宜濃妝：化妝品會掩蓋本來的膚色，對診斷貧血、黃疸、斑、血管痣等皮膚改變十分不利。

3、就診前不應(yīng)用藥：有些可遮掩癥狀，因此，除非病情緊急需用搶救藥之外，一般在就診前不宜用藥，特別是鎮(zhèn)痛藥、解熱藥、降壓藥、安眠藥等。

4、不要對醫(yī)生隱瞞病史：病史是診斷疾病重要的依據(jù)之一，虛假的病史容易使醫(yī)生做出錯誤的診斷，進(jìn)而導(dǎo)致錯誤的，后果不堪設(shè)想。

5、不要謊報病史：虛假病史可將醫(yī)生的思路引向歧途，容易做出錯誤的診斷和。

早期帕金森病

帕金森病一旦發(fā)生即持續(xù)進(jìn)行性加重，應(yīng)盡早開始。

一般開始多以單藥，或者小劑量聯(lián)合使用多種作用于不同靶點(diǎn)的，盡量控制癥狀，且維持有效的時間更長。

包括疾病修飾和對癥。

其中，疾病修飾類可以延緩疾病的進(jìn)展，具有疾病修飾作用的主要有B型單胺氧化酶抑制劑（MAO-B抑制劑，包括司來吉蘭+維生素E和雷沙吉蘭）、多巴胺受體激動劑（DR激動劑，如普拉克索）、大劑量輔酶Q10。

《意見》要求，醫(yī)院要制訂服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)患者通過預(yù)約掛號就診，逐步提高預(yù)約掛號占門診掛號尤其是專家門診號的比例。原則上預(yù)約掛號的患者要安排優(yōu)先就診。要逐步做到出診醫(yī)師預(yù)先了解預(yù)約患者的有關(guān)信息，對需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查和設(shè)備檢查的提前做出安排。對于需要復(fù)診的門診患者，接診醫(yī)師要主動提示患者可以通過預(yù)約掛號復(fù)診。