生老病死，是人類的自然規(guī)律。而對(duì)于身患絕癥或?yàn)l臨死亡的病人，如何使他們能夠正確認(rèn)識(shí)死亡和生命的存在，如何在有限的時(shí)間內(nèi)減輕痛苦，安度余生，這是醫(yī)學(xué)界乃至全社會(huì)面臨的新課題。于本世紀(jì)60年代出現(xiàn)的一種新型的醫(yī)療服務(wù)─臨終關(guān)愛(ài)，成為保護(hù)生命的重大舉措。

中國(guó)內(nèi)地現(xiàn)代安寧療護(hù)起源于1988 年 7 月天津醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)天津醫(yī)科大學(xué))臨終關(guān)懷研究中心的成立，這是中國(guó)家安寧療護(hù)專門(mén)研究機(jī)構(gòu)，該中心還建立了中國(guó)家臨終關(guān)懷病房，成為中國(guó)安寧療護(hù)發(fā)展史上重要的里程碑。1988 年 10 月上海市南匯老年護(hù)理醫(yī)院建立，開(kāi)展臨終關(guān)懷服務(wù)。1992 年 5 月首屆東方臨終關(guān)懷國(guó)際研討會(huì)在天津舉辦，時(shí)任衛(wèi)生部長(zhǎng)的陳敏章發(fā)表講話，充分肯定了臨終關(guān)懷事業(yè)，并決定將其納入全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，促進(jìn)其健康發(fā)展。 [3]

安寧療護(hù)服務(wù)的對(duì)象

2017年國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委頒發(fā)的《安寧療護(hù)實(shí)踐指南（試行）》明確指出，安寧療護(hù)以終末期患者和家屬為中心，其中患者符合以下條件就可以獲得安寧療護(hù)服務(wù)：

1. 疾病終末期，出現(xiàn)癥狀；

2. 拒絕原發(fā)疾病的檢查、診斷和；

3. 接受安寧療護(hù)理念，具有安寧療護(hù)的需求和意愿。

目前，關(guān)于生命終末期的界定沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)手段無(wú)法準(zhǔn)確預(yù)測(cè)生存期，只要患者有需求和意愿，都應(yīng)獲得安寧療護(hù)。

精神撫慰

終末期患者常常會(huì)思考“為什么是我得了這種病”“我的生命有什么生命意義”“我還有一些心愿沒(méi)有完成”等問(wèn)題，此時(shí)，他們?cè)诰裆铣３Ｏ胝业揭恍┬拍詈图耐?，有些患者?huì)表示自己時(shí)日不多，希望與親人告別，期望在臨終前了卻恩怨、得到寬恕與安慰，期待在自己熟悉的環(huán)境里，有親人陪伴、關(guān)懷的情況下安然離世。安寧療護(hù)工作者通過(guò)傾聽(tīng)、同理、冥想等精神撫慰方法緩解患者精神困擾，包括幫助患者在生命末期尋求生命的意義、自我實(shí)現(xiàn)、給予愛(ài)與寬恕等。