安寧療護服務(wù)的對象

2017年國家衛(wèi)生計生委頒發(fā)的《安寧療護實踐指南（試行）》明確指出，安寧療護以終末期患者和家屬為中心，其中患者符合以下條件就可以獲得安寧療護服務(wù)：

1. 疾病終末期，出現(xiàn)癥狀；

2. 拒絕原發(fā)疾病的檢查、診斷和；

3. 接受安寧療護理念，具有安寧療護的需求和意愿。

目前，關(guān)于生命終末期的界定沒有統(tǒng)一標準，現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)手段無法準確預(yù)測生存期，只要患者有需求和意愿，都應(yīng)獲得安寧療護。

醫(yī)院服務(wù)模式

醫(yī)院安寧療護適用于有難治性或復(fù)雜性的臨床癥狀，而在其他照護場所如社區(qū)、居家無法滿足其照護需求的終末期患者。醫(yī)院安寧療護為終末期患者提供跨區(qū)域、專業(yè)的、不以為目標的綜合醫(yī)療服務(wù)，解決危急重癥和疑難復(fù)雜癥狀，滿足患者和家屬心理、社會以及精神方面的需求。

醫(yī)院安寧療護病房服務(wù)對象一般為：診斷明確且病情不斷惡化，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不能，屬不可逆轉(zhuǎn)的慢性疾病終末期，預(yù)期存活期小于6個月的患者。

社區(qū)服務(wù)模式

社區(qū)安寧療護為終末期患者提供住院醫(yī)療機構(gòu)、門診及居家模式相結(jié)合的安寧療護服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展安寧療護服務(wù)，應(yīng)當?shù)奖緟^(qū)縣醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機關(guān)辦理登記手續(xù)，為終末期患者及家屬提供住院、門診、居家基本服務(wù)，滿足患者及家屬在身體、心理、社會及精神方面的需求。

社會支持

終末期患者基本脫離社會，人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)發(fā)生改變，易導(dǎo)致患者產(chǎn)生支持度不夠的感受，安寧療護工作者要關(guān)心、愛護終末期患者，了解患者心理需求和變化，做好宣傳、解釋和溝通工作。鼓勵社會工作者和志愿者加入安寧療護工作，為有需求的患者獲取社會資源提供幫助；鼓勵家屬參與照護、及時表達對患者的關(guān)心，讓患者感受到外界的關(guān)心和支持，盡力滿足患者的要求和希望，使其在精神上得到寬慰和安撫。