病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。 按照病歷記錄形式不同，可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。

病歷（case history）是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動(dòng)過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。病歷對醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。

住院收據(jù)可能包含的費(fèi)用有： 1、掛號(hào)費(fèi) 包括醫(yī)院門診掛號(hào)費(fèi)、專家門診掛號(hào)費(fèi)等。 2、醫(yī)藥費(fèi) 指購買藥品所支付的費(fèi)用。 3、檢查費(fèi) 指為確定傷情而收取的費(fèi)用，包括為所需和各種醫(yī)療檢查費(fèi)用，如血液檢查費(fèi)用、透視費(fèi)用、CT費(fèi)用、B超費(fèi)用、彩超費(fèi)等。 4、治 療費(fèi) 即接受治 療所支付的費(fèi)用，如換藥、打針、理療、手術(shù)、化療、矯形、整容等費(fèi)用。 5、住院費(fèi) 指按住院標(biāo)準(zhǔn)入院而由醫(yī)院收取的床位費(fèi)、水電費(fèi)等費(fèi)用。 6、其他費(fèi)用 如專家會(huì)診的費(fèi)用。

醫(yī)院一般不可以直接開病假條，但是經(jīng)正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師檢查后，可以為病人開具疾病診斷書、健康證明書等材料，而勞動(dòng)者可以攜帶該材料去申請用人單位開病假條。