復印的病歷應當編順序頁碼,并由醫(yī)院蓋章,重要的病歷內(nèi)容應由醫(yī)院加蓋確認章,其他病歷可以是騎跨章,封存的病歷應當在信封的三條縫都貼上封條,封條選用較薄的紙。然后在封條上簽字、手印并注明封存日期,封存的內(nèi)容,頁數(shù)。并且將貼有封條的封存件的外封做一個復印件,由醫(yī)院蓋章確認。
體格檢查必須認真、仔細,按部位和系統(tǒng)順序進行,既有所側(cè)重,又不遺漏陽性體征。對病人態(tài)度要和藹、嚴肅,集中思想,手法輕柔,注意病人反應,冷天要注意保暖。對危急病人可先重點檢查,及時進行搶救處理,待病情穩(wěn)定后再做詳細檢查 ;不要過多搬動,以免加重病情。
既往史是指患者本次發(fā)病以前的健康及疾病情況,特別是與現(xiàn)病有密切關(guān)系的疾病,按時間先后記錄。其內(nèi)容主要包括:(1)、既往一般健康狀況。(2)、有無患過傳染病、地方病和其他疾病,發(fā)病日期及診療情況。對患者以前所患的疾病,診斷肯定者可用病名,但應加引號;對診斷不肯定者,簡述其癥狀。(3)、有無預防接種、外傷、手術(shù)史,以及、食物和其他接觸物過敏史等 .
學生因身體原因申請免訓須持有縣級以上醫(yī)療機構(gòu)開具的相關(guān)醫(yī)學證明,并附醫(yī)學證明復印件;如該生經(jīng)過可以康復,應申請緩訓; 學生因身體原因免于參加軍事技能訓練的,仍應按照教學安排參加軍事理論的學習;港、澳、臺籍學生教學計劃不做要求; 新疆籍學生按照教學計劃進行,在預科期間已參加過軍訓的,憑相關(guān)材料申請課程頂替;